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电子科技大学唐立新奖教金（教学） 申 请 表 申 请 人 所在单位 联系电话 电子科技大学人力资源部制 二○一四年六月 填 表 说 明 1、本表用黑色签字笔填写，也可直接打印。 2、申请人填写，所在单位负责审核。所填内容必须真实、可靠。 3、教学论文及著作一栏中，所填论文或著作须已刊出或出版，截止时间是填写申请表当日。 4、教学手段是指多媒体课件、幻灯、投影等，使用情况是指是否经常使用及熟练程度。 5、如表格篇幅不够，可另附纸。 姓名 　 性别 　 出生年月 　 最高学历 　 培养单位 　 毕业时间 　 最高学位 　 培养单位 　 授位时间 　 专业技术 职务 　 任职时间 　 参加工作 时间 　 进校工作 时间 　 何时何地受何奖励 　 学习及工作经历（从大学本科起） 起止时间 学习／工作单位 所学专业／所从事工作 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 主讲课程情况 课程名称 学期 本人讲授学时 授课班级 总人数 学生评教成绩 教务处、研究生院审核人签字确认： 选用教材或主要参考书情况 名称 作者 出版社 出版年 该课程教学内容更新或教学方法改革情况 该课程教学手段研制开发