电梯责任保险定额投保单 投保单号: .doc

电梯责任保险定额投保单 投保单号: 续保单号 (专供广州市电梯责任保险统保使用) 尊敬的投保人:在您填写本投保单前请先详细阅读《中国人民财产保险股份有限公司电梯责任保险条款》,阅读条款时请您特别注意条款中的保险责任、责任免除、投保人被保员险人义务、赔偿处理等内容并听取保险人就条款(包括前述需特别注意的内容)所作的说明。 投保人名称 身份证号码/组织机构代码 被保险人名称 身份证号码/组织机构代码 被保险人地址 邮编号码 联系人 电话/传真 电梯座落地址 投保电梯设备的实际座落所在地。详见附表《投保电梯明细表》 投保方案 每梯累计赔偿限额 每梯每次事故每人赔偿限额 每台保费 投保台数 □A 300万元 每人最高赔偿限额100万元 200元 □B 100万元 每人最高赔偿限额100万元 100元 附加雇员伤害 特别约定 与主险相同 每人最高赔偿限额100万元 主险标准 保费20% 特别说明 A、B方案承担缴保费人、电梯使用单位、电梯维保单位的共同赔偿责任。 每次事故 免赔额 每梯每次事故免赔额为500元 保险期间 一年,从 2013年 月 日零时起至2014年 月 日24时止。 保单累计 赔偿限额 总保险费 人民币(大写):

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