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附件1 个体经营税收政策认定申请表 一、个人基本资料： 姓 名 性 别 出生年月 身份证号 户籍 所在地 区（市） 街道（镇） 民族 户籍性质 联系电话 常住地址 创业地 区（市） 街道（镇） 文化程度 毕业时间 毕业院校 个体营业执照编号 税务登记证号 《就业失业登记证》编号
就业失业登记时间
自主创业 开始时间
经营范围
二、相关情况 自主创业税收政策扶持人员的类别 已享受自主创业税收减免的月数 自主创业税收减免3年期限应享受的月数 本年度自税务登记起应享受税收减免月数 登记失业半年以上人员 零就业家庭登记失业人员 享受城市居民最低生活保障家庭劳动年龄内的登记失业人员 毕业年度内高校毕业生 毕业年度内高校毕业生在校创业 毕业年度内高校毕业生离校后创业
申请人（签字）:
年 月 日
街道（镇）人力资源和社会保障中心审核意见：
经办人（签字）：
负责人（签字）：
（签章）年 月 日 备注：本表一式三份。本人、街道（镇）人力资源和社会保障中心、区（市）就业服务中心各一份。
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