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运用马克思主义价值观改进高职医学生职业价值观教育 摘要：职业价值观是人们的价值观在职业选择上的体现，高职院校医学生职业价值观的正确与否，不仅关系到医学生职业道德水平的高低，也关系到医疗卫生队伍整体素质的高低，更关系到病人的生命安危和千万个家庭的幸福。当前高职医学生职业定位理想化程度偏高，职业价值评价标准趋向现实，职业期望呈现多元化趋势，职业选择功利化倾向明显。以马克思主义价值观作为指导思想，对医学生进行职业价值观教育，既是学生成长和终身发展的需要，也是社会主义核心价值体系的重要内涵和思想政治教育工作的内在要求。 关键词：马克思主义价值观；医学生；职业价值观 马克思、恩格斯在《共产党宣言》中指出：“人们的观念、观点和概念，一句话，人们的意识，随着人们的生活条件，人们的社会关系、人们的社会存在的改变而改变。”①价值观是人们关于什么是价值、怎样判断价值、如何创造价值等问题的根本观点。价值观的内容，一方面表现为价值取向、价值追求、凝结为一定的价值目标；另一方面表现为价值尺度和准则，成为人们判断事物有无价值及价值大小的评价标准。思考价值问题并形成一定的价值观，是人们使自己的认识和实践活动达到自觉的重要标志。 在现代社会，职业不仅是人们安身立命的基础，也是个人价值转化为社会价值的载体。价值观在职业选择上的体现就是职业价值观，是人们对待职业的一种信念和态度，或者是在职业社会中表现出来的一种价值取向。职业价值观作为一种价值取向，对个人职业选择、从业态度及社会整体就业环境都有着不可忽视的影响。 一、高职医学生职业价值观及其现状 高职医学生是未来国家宝贵的医学人才资源，医学生今后所从事的职业与病人的生命安危和千万个家庭的幸福息息相关。只有培养致力于医学事业发展的高素质人才，才能不断提高医疗服务质量，满足人们多元化的医疗卫生需求。 1. 医学生职业价值观 价值取向是思想政治教育的核心，而利他教育是医学生职业价值观教育的重中之重。国际医学教育专门委员会（the institute for international medical education，iime）在2001年推出了全球医学教育最低基本要求（global minimum essential requirements in medical education，gmer)，作为医学教育的标准，其中包括了7个领域的要求：职业价值、态度、行为和伦理，医学科学基础知识，沟通技能，临床技能，群体健康和卫生系统，信息管理，批判性思维和研究，职业价值首当其冲。“最低基本要求”中还明确指出，正确的医学职业价值观包括：追求卓越、利他主义、责任感、同情心、移情、负责、诚实、正直和严谨的科学态度。② 2.高职医学生职业价值观的现状 作为医学生中的一个特殊群体，高职医学生职业价值观的主流是积极向上的，但伴随着经济全球化进程的日益深入，外来文化和思潮冲击和侵蚀着医学生的思想，影响着他们职业价值观的形成。2011年6月，通过对长沙卫生职业学院在校400名医学专业学生的问卷调查，结果显示，高职医学生职业价值观有以下特点： （1）职业定位理想化程度偏高。部分医学生入校前对所学专业的关注较少，在专业选择时主动性不够，对职业世界的认知途径单一，大部分来自父母或亲朋戚友，对职业发展前景的认知不全面，超过60%的学生表示学习本专业并非自身的意愿。在职业选择上，有近50%的医学生对自身的职业兴趣、性格特点、气质类型、能力特长的认识不够深刻，对一名合格的医务工作者应具备的职业素质理解比较浅薄，自恃为21世纪的天之骄子，存在盲目自信的心态，对行业发展动态的了解也比较模糊，对职业的定位倾向于口碑好、名气大、实力强的大型三甲综合性医院和卫生行政部门，职业定位理想化程度偏高。 （2）职业价值评价标准趋向现实。高职医学生多是90后的独生子女，从小生活稳定，养尊处优，即便是来自农村的学生，吃苦耐劳、为病人服务的奉献精神也比较欠缺，对医学职业价值观的核心领会不深，利他意识淡漠。大部分医学生择业着眼于就业单位的现状，而对于学科发展和就业单位的未来前景缺乏关注，对于个人人生价值的实现仅仅局限在“小我”上。部分医学生对职业生涯成功的衡量标准也局限在是否位高权重、创造物质财富的多少、是否能获取广泛的人际关系资源等问题上，对个人的职业幸福感和于社会的贡献大小比较淡漠，职业价值评价标准现实主义倾向凸显，职业责任感和职业道德意识滑坡现象令人担忧。 （3）职业选择功利主义思想严重。当前市场经济条件下，医学生对职业世界的认知很多受到家庭环境、父母职业的影响，部分医学生过于崇尚物质报酬和个人享受，功利主义思想严重，职业价值观比较狭隘。相当一部分医学生在择业时首要的考虑因素是“经济收入”、其次是稳定性、社会声望、权利高低，而个人兴趣和施展才华、发展前景和服务社会受重视