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放诊复习资料 名解： 肺野：肺野是含气的肺组织在胸片上所显示的明亮区域。 肺纹理：肺纹理是自肺门向肺野呈放射分布的树枝状影。 心胸比率：心影最大横径与胸廓最大内横径之比。（心胸比率不应超过0.5） 龛影（钡斑）：是由充钡的胃肠轮廓某局部向外突出的含钡影像。 充盈缺损：是充钡胃肠轮廓某局部向内突入未被钡剂充盈的影像。 骨质疏松：指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，但1克骨内的有机成 分和钙盐含量比例正常。组织学上骨皮质变薄，哈氏管扩大和骨小梁减少。 骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。 骨质破坏：局部骨组织为病理组织所代替而造成的骨组织消失。 骨膜增生（骨膜反应）：是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加，所产生的骨膜新生骨，正常时不显示，病变时才显示。见于炎症、肿瘤、外伤、骨膜下出血等。 骨质坏死：是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨。 骨折：是指骨的连续性中断，包括骨小梁和/或骨皮质中断。 填空题： 分布 密度 大小 1.急性粟粒型肺结核X线表现的”三均匀”，是指 均匀， 均匀， 均匀。 2．根据肺癌的发生的部位可分为 中央型，周围型，弥漫型。 3．由草酸钙、磷酸钙构成的结石，密度高，平片即可发现，称为阳性结石；而尿酸盐类结石，含钙少，平片上多不显影，称为隐形结石。 问答题： 1．X线的特性 X线与临床医学成像有关的主要特性有如下几点: 答:①穿透作用,②荧光作用,③感光作用.④生物效应、电离作用。 2．X线成像原理。 答：X线照射到机体以后，由于被照物体的密度、厚度及原子序数的不同产生了不同的吸收差异，一般原子序数愈大，组织结构愈厚，密度愈高，对X线吸收就愈多。故射线衰减就愈多，经过被照物体之后的射线作用到荧光屏或胶片上可产生明暗不同的影像，这就是X线成像的基本原理。 3．X线检查技术。 答：X线检查方法可分为常规检查、特殊检查和造影检查3大类，常规检查包括透视和X线摄影，是X线检查中最基本和应用最广泛的方法。 X线常规检查 ①透视 优点：简便易行，可转动病人体位进行多方向观察，除可观察形态变化外还可了解器官的动态活动，如呼吸和膈肌运动，心脏和大血管的搏动，胃肠道的蠕动和排空等。 缺点：不能显示轻微改变和观察厚部位，且不能留下永久的记录，以供随访或复查时比较。 ②摄影 优点：应用范围广，受检者受照X线量较少，能使人体厚、薄的各部结构较清晰地显示，并可作永久性资料保存，随时进行教学科研或复查对照。 缺点：检查的区域为胶片大小所限制，不能观察运动功能。 （2）特殊摄影检查 体层摄影 高千伏摄影 （3）造影检查 4．X线防护的原则 答：①时间防护；②距离防护；③屏蔽防护。 5.X线的防护措施。 答：①控制照射剂量；②机房的防护要求；③X线机的防护要求。 6.CT的全称：计算机体层摄影（computed tomography） NMR的全称：核磁共振（nuclear magnetic resonance） MRI的全称：磁共振成像（magnetic resonance imsaging） 7.肺纹理的组成及特点。 答：组成：由肺血管、支气管、淋巴管等组成、构成肺纹理的主要影像是肺动脉的分支影。 特点：①自肺门呈放射状由粗到细；②肺野外带几乎不显示；③下肺较上肺纹理粗。 8.大叶性肺炎的X线表现。 答：⑴充血期： a.可无阳性发现。b.病变区肺纹理增多，模糊。c.肺野透过度下降。 ⑵实变期（红色肝样变，灰色肝样变期） 呈大片状密度增高阴影，密度均匀，边缘模糊。按肺叶肺段分布。大叶性肺炎X线征象出现较临床晚3-12小时。 ⑶消散期： 呈斑片状，斑点及索条状密度增高影，而症状的减轻常较肺内病变吸收为早，病变多在两周内吸收，少数者可延迟吸收达1～2个月。本病治疗不及时可发生肺脓肿或并发脓胸。 9.肺结核分型。 答：原发型肺结核（代号：I型）：血行播散型肺结核（代号：II型） 继发型肺结核（代号：III型）：结核性胸膜炎（代号：IV型） 10.肺癌的X线表现。 答：⑴中心型：a、肺门肿块→直接征象。b、三阻征：间接征象。 阻塞性肺气肿，阻塞性肺不张，阻塞性肺炎 ⑵周围型：a、肺内可见结节状或肿块形病灶，大小不等。 b、病灶边缘可见分叶，脐样或细小毛刺征。 c、引起胸膜反应，出现尾样征或兔耳征。 d、偏心厚壁空洞，内有结节。 ⑶弥漫型：双肺弥漫分布的腺泡结节影，可融合。常见的是细支气管肺泡癌。 11.心脏及大血管疾病的X线摄片。 答：右前斜位、左前斜位、后前位和左侧位。 P-A位了解心胸概况及肺血。 RAO（吞钡）了解右室流出道及左房的情况。 LAO了解各房室及主动