断层解剖学实验指导.docVIP

断层解剖学实验指导 李振平 刘树伟 丁 娟 山东大学医学院 2005.4. 前 言 一 .断层解剖学实验操作指导的目的和任务 在掌握系统解剖学、局部解剖学知识的基础上，对照学习人体横、矢、冠连续断层标本与活体B超、CT、MRI图像，掌握人体主要结构在连续断层中的形态及位置变化规律，为疾病的现代医学影像学诊治和外科手术打下坚实的基础。 二. 断层解剖学实验操作指导的基本要求和内容提要 绪 论 1、掌握人体断层解剖学的定义、特点、研究范围和应用意义。 2、掌握人体断层解剖学的常用术语。 第一章 头 部 一、掌握头部断层解剖学常用基线。 Reid基线 Reid’s base line, RBL ； Frankfort平面 Frankfort horizontal plane，FHP 上眶耳线 supraorbitomeatal line, SML 连合间线 intercommissural line 二、触摸骨性标志 眉弓 ；额结节；顶结节；颧弓；翼点；乳突；枕外隆突；上项线 三、颅骨、脑主要沟回、 四、颅脑连续断层标本观察： 第三节 颅脑连续横断层标本 一、矢状缝层面 关键结构：顶骨，矢状缝。 二、上矢状窦和大脑上静脉层面 关键结构：上矢状窦，大脑上静脉。 三、中央旁小叶层面 关键结构：额内侧回，中央旁小叶，楔前叶。 四、经中央沟上部层面 此断层为Reid基线上方第13断层，经额骨和顶骨。 关键结构：中央沟，额叶，顶叶。 五、经中央旁小叶下部层面 此断层为Reid基线上方第11断层，经额骨、顶骨和中央旁小叶。 关键结构：中央前回，中央后回，中央旁小叶。 六、经扣带回上部层面 此断层为Reid基线上方第10断层，经扣带沟、扣带回和顶枕沟。 关键结构：扣带回，额叶，顶叶，枕叶。 七、经半卵圆中心层面 此断层为Reid基线上方第9断层，经骈胝体上方及扣带回下部。 关键结构：半卵圆中心，大脑镰。 八、经侧脑室上部层面 此断层为Reid基线上方第8断层，经侧脑室上部和胼胝体干。 关键结构：胼胝体干，侧脑室，尾状核。 九、经第三脑室上部层面 此断层为Reid基线上方第7断层，经室间孔。 关键结构：基底核，内囊，侧脑室，第三脑室。 十、经 松果体层面 此断层为Reid基线上方第6断层，经内囊、丘脑间粘合和上丘。 关键结构：基底核，内囊，松果体。 十一、经前连合层面 此断层为reid基线上方第5断层，经前连合和上丘。 关键结构：前连合，中脑，小脑。 十二、经鞍上池层面 此断层为Reid基线上方第4断层，经乳头体。 关键结构：乳头体，中脑，小脑。 十三、经视交叉层面 此断层为Reid基线上方第3断层，经视交叉和漏斗。 关键结构：视交叉，漏斗，第四脑室。 十四、经垂体层面 此断层为Reid基线上方第2断层，经垂体和蝶窦。 关键结构：垂体，海绵窦，脑桥，小脑。 十五、经颈动脉管层面 此断层为Reid基线上方第1断层，，此断面经蝶窦。 关键结构：颈动脉管，蝶窦，额窦，筛窦。 十六、经枕骨大孔 此断层为reid基线下方第l断层，经枕骨大孔。 关键结构：下颌头，延髓，筛窦、。 第四节 颌面部横断层标本 一、经上直肌和上斜肌 二、经视神经和视交叉 此断层为Reid基线上方第4断层，经视神经和视交叉。 关键结构：筛窦、眼球、泪腺、视神经，视交叉，中脑，小脑幕。 三、经海绵窦 此断层为Reid基线上方第3断层，经海绵窦。 关键结构：蝶窦、海绵窦、筛窦、眶、眼球、颞骨、脑桥、小脑。 四、颅底 此断层为Reid基线上方第2断层，经颅底。 关键结构：筛骨、筛窦、碟窦、筛窦、鼻中隔、脑桥、小脑，颞骨。 五、经下颌骨髁突 此断层为Reid基线上方第一断层，此断面经Reid基线。 关键结构：髁突、翼腭间隙、鼻中隔、上颌窦、翼腭间隙、颅底、脑桥、小脑脚。 六、经枕骨大孔上方 此断层为Reid基线下方第一断层，经枕骨大孔上方。 关键结构：小脑扁桃体、颈静脉孔、鼻咽、鼻泪管、咽旁（外侧）间隙、腮腺、颞下间隙。 七、经寰枕关节 此断层为Reid基线下方第2断层，经寰枕关节。 关键结构：上颌窦、咽隐窝、腮腺、寰椎、颞下间隙、小脑扁桃体、小脑延髓池。 鼻中隔外侧是下鼻甲，下鼻道外侧邻上颌窦，上颌窦后外侧邻颞下间隙，由内侧至外侧依次学翼内肌、翼外肌、下颌骨冠突和髁突、颞下间隙、颞肌及咬肌腱 八、经寰枢关节 此断层为Reid基线下方第3断层，经寰枢关节（图1-30）。 关键结构：寰枢关节、腮腺、翼下颌间隙、咬肌间隙。 九、经枢椎体上份 此断层为Reid基线下方第4断层，经枢椎体上份。 关键结构：腭扁桃体、腮腺、咽后间隙、椎前间隙、咽旁间隙。 十、经枢椎体下份 此断层为Reid基线下方第5断层，经枢椎体下份。 关键结构：腭扁桃体、腭垂、腮腺、舌、咽外侧间隙。 十一、 经第3