中华民国商业教育学會第19届英语能力测验.doc

中華民國商業教育學會第19屆英語能力測驗 身心障礙考生申請協助需求表 姓 名 報考級數 級 身分證字號 出生年月日 年 月 日 就讀學校 聯絡電話 科 別 年級 級 班 別 班 座號 號 需協助項目（請勾選） 黏貼身心障礙手冊 (正面影本) (申請使用放大試題 (申請直接於試題作答 (安排在一樓教室 (安排座位靠近播音器 (需使用自備之：　　　　　　　 (其他需求：　　　　　　　　　 填表注意事項： 1.申請者應黏貼身心障礙手冊影本，未黏貼者視同一般考生，歉難提供特 殊協助。 2.為不影響整體考試公平性原則，本會不受理免試聽力之需求。 3.如需使用自備之輪椅、特製桌椅、助聽器或其他醫療器材應試者，請於 申請表上註明。 審核人簽章：