中科院声学所研究生出国（境）.doc

中科院声学所研究生出国（境） 参加国际学术交流申请表 姓名 性别 身份证号 近 照 正面免冠 学号 手机号 家长 姓名 家长 手机号 上次出境 时间 至 本次出访 时间 至 共 天 拟去国家、单位，邀请人详细联系方式 境外意外责任或费用承担方 申请 理由 经费 来源 (共计出国经费总额，报销比例，支付课题号) 本人及家庭主要成员无参与非法组织活动和违法犯罪记录。在境外遵守当地的法律法规，不参与有损国家利益的活动。 本人所填写的上述内容真实，并保证在参加学术交流活动结束后按时回所，回所后一周内向人教处提交《声学所研究生出国（境）参加国际学术交流小结》。 申请人签字： 日期： 年 月 日 导 师 意 见 出国经费支出课题名称： 课题号： 合同条款中含有国际交流（会议）费用预算一项，且够支付本次出国费用。 签字： 日期： 年 月 日 教 导 员 意 见 签字： 日期： 年 月 日 实 验 室 意 见 负责人签字： 日期： 年 月 日 科 技 处 意 见 负责人签字： 日期： 年 月 日 人 教 处 意 见 负责人签字： 日期： 年 月 日 主 管 所 领 导 意 见 签字： 日期： 年 月 日 注：本表原件留存人教处，复印件交科技处和实验室各一份。