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临床麻醉学试卷（四）答案 一、名词解释（每小题2分，共20分） 1、气管插管：是通过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入气管内。 2、高血压：在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg，诊断为高血压。 3、基础麻醉：麻醉前使病人进入类似睡眠状态，以利于其后的麻醉处理，这种麻醉前的处理称为基础麻醉。 4、颅内压：指颅内的脑脊液压力，正常人水平侧卧位身体松弛状态下脑穿刺测得的脑脊液压力，正常值70～200mmH2O。 5、硬膜外间隙阻滞：将局麻药注入硬膜外间隙，使脊神经根阻滞的方法。 6、吸入麻醉：麻醉药经呼吸道吸入，产生中枢神经系统抑制，使病人意识消失而致不感到周身疼痛。 7、糖尿病：是由于绝对或相对性胰岛素分泌不足引起的代谢性内分泌疾病，可分原发和继发两类。 8、纵隔摆动：开胸后，纵隔随着呼吸运动而来回摆动称为纵隔摆动。 9、肌松药：是骨骼肌肌肉松弛药的简称，它能暂时干扰正常的神经肌肉兴奋传导，从而使骨骼肌松弛，用于全麻诱导时用于气管插管和术中保持良好肌松。 10、局部麻醉：是指将局麻药应用于身体局部，使机体某一部位的感觉神经传导功能暂时被阻滞，运动神经传导保持完好或者同时有程度不等的被阻滞状态。 二、单选题（每小题2分，共16分） 1、就全身麻醉本身而言，下列哪项是全麻过程中一段风险较大的时间。（ B ） A、麻醉前准备 B、全麻诱导 C、全麻维持 D、全麻苏醒 E、术后护理 2、下列哪一项符合临床心功能分级：（ D ） A、Ⅰ级 B、Ⅱ级 C、Ⅲ级 D、Ⅳ级 E、Ⅴ级 3、mmHg且持续 1 min以上的高血压状况。 7、静脉麻醉方法可分为静脉基础麻醉、静脉诱导麻醉、静脉维持麻醉三类。 8、中心静脉压监测可选用的穿刺血管有颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉、颈外静脉、腋静脉。 9、ASAⅤ级是指该患者病情危重、濒临死亡，手术是孤注一掷。麻醉和手术异常危险。 10、小儿麻醉期间，应监测血压、心电图、SpO2、体温、PETCO2。 五、简答题（每小题4分，共20分） 1、简述糖尿病手术前准备的基本原则有哪些？ 答：①积极治疗糖尿病；②控制并发症；③改善全身情况；④提高病人对麻醉手术的耐受能力。 2、简述复合麻醉的应用原则。 答：①合理选择药物；②优化复合用药；③准确判断麻醉深度；④加强麻醉期间管理；⑤坚持个体化原则。 3、简述气管内插管的适应症。 答：①适应于全身麻醉；②适应于呼吸困难的治疗；③适应于心肺复苏等。 4、简述蛛网膜下隙阻滞的并发症有哪些？ 答：①头痛；②尿潴留；③神经并发症。 5、简述吸入麻醉药的临床评价有哪些？ 答：①可控性；②麻醉强度；③对心血管系统的抑制作用；④对呼吸的影响；⑤对运动终板的应用；⑥对颅内压和EEG的影响。