仪征市首届社区公益创投大赛项目申报书.doc

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仪征市首届社区公益创投大赛项目申报书 项目编号: 项目名称: 申报单位: 填表日期: 市民政局(监制) 一、项目基本信息 项目名称 项目周期 项目实施地点 项目受益人数 项目总预算 (人民币:元) 项目领域 □□助残 □救孤 □济困 □社会公益事业 □社区专业服务 □其它公益服务 申报单位名称 电话 登记证书 发证机关 登记证号 项目概述(概述项目针对的问题,以及计划通过何种方式达到什么目标。) 本项目参与人员信息 姓名及职务 性别 年龄 学历及专业 社会工作 职业资格 角色 分工 联系电话 二、申报单位详细信息 单位基本情况 成立时间、地点、业务范围、主要资金来源、机构愿景与使命等: 姓名及职务 联系电话 开 户 行 开户帐号 三、项目详细信息 项目背景 需求分析 说明项目针对的问题,分析其产生的背景和原因,以及问题存在的广泛性和需求的迫切性;介绍现行政策对此的努力和进展、社会组织(或本项目)可以介入的途径或方式。 受益群体描述 要求清晰界定本项目可以服务到的人群,并提供其数量、基本特征、具体需求或问题状况等信息。 2、项目方案 项目目标 预计通过项目实施可达到的具体成效,要求清晰、明确、可实现。 项目实施计划 包括项目的主要内容、实施地域、受益对象、项目进度安排等。 项目可持续性 分析本项目是否可能形成有效的、持续运作的模式;以及创投支持结束后,项目争取到其他社会资源支持、继续实施的可能性。 4、项目预算 资 金 来 源 资金种类 金额(万元) 申报资金 社会资金 地方财政资金 合计 申报 资金 预算 支出 明细 支出明细(仅列支申报资金) 金额(万元) 公益服务支出(直接用于受益对象和公益服务活动的预算) (1) (2) (3) (4) 合计 四、项目审批意见 申报单位 我单位保证项目申报材料真实、合法、有效,已制定项目实施计划、方案,确保项目如期完成。将按法律、法规有关规定,接受项目监管、审计和评估,并承担相应责任。 法定代表人签字: (单位盖章 年 月 日 审批意见 意见: (盖章) 年 月 日 经评审委员会评审决定: □现予以批准,给予社区公益服务创投试验资金 万元。 □不予批准。 (盖章 年 月 日 备注: 1项目资金应当用于受益对象和社会服务活动,以受益对象和公益服务活动为基础编列预算,例如,救助病人,应列出病种、病人数量、人均资助金额;社工服务,应列出服务人数,每人金额。预算的金额和标准应符合实际,并接受社会监督。 2项目执行所必需的交通、通讯、印刷、会议、劳务、宣传及设备等费用由配套经费支付。 3项目活动确需召开会议的,应当列出会议天数、人数,会议所有经费应符合国家有关规定,应当保留会议通知、议程、照片、签到表、发票和消费明细等备查。 4项目活动确需培训的,应当列出培训天数、人数,培训所有经费应符合国家有关规定,应当保留培训通知、课程设置、教材讲义、会场照片、签到表、发票、消费明细等备查。 5项目活动确需专家费用的,专家费的开支一般参照高级专业技术职称人员500元/人天、其他专业技术一般人员300元/人天的标准执行。超过两天的,第三天及以后的费用标准按200元/人天执行。 6项目资金不得开支有工资性收入的人员工资、奖金、津补贴和福利支出,不得开支罚款、捐赠、赞助、投资等。 7任何单位不得以任何名义从项目资金中提取管理费。 6

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