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Copyright ? Wondershare Software Copyright ? Wondershare Software Copyright ? Wondershare Software 八月份培训 培训内容 管理制度:1、患者膳食管理制度 2、一次性无菌物品管理制度 3、医疗废弃物分类管理制度 4、危重患者转运与交接流程 5、急诊与病房交接流程 6、各岗位工作职责及流程 培训内容 护理常规:1、类风湿性关节炎护理常规 2、缺铁性贫血护理常规 3、疼痛一般护理常规 4、癌痛护理常规 应急预案:1、失窃的应急预案与处理流程 2、休克抢救流程 3、急性上消化道出血抢救流程 4、急性呼吸衰竭抢救流程 5、大咯血的紧急处理抢救流程 病人膳食管理制度 1、病人的饮食种类由医生根据病情决定。医生开出医嘱后,护士应及时通知营养科,按照规定做好饮食标志,并向病人宣教治疗膳食的临床意义。 2、对禁食病人,应在饮食牌和床头设有醒目标志,并告诉病人和家属禁食的原因和时限。 3、开饭时,对生活不能自理的病人要予以协助。 4、注意食物保温,护士要协助配餐员将饭菜及时送到病人床旁。保证病人吃到热饭菜。 5、因病情需要禁忌或限制的病人,其家属送来的食物许经医护人员同意后方可食用。 6、护理人员要关心病人饮食情况,加强巡视,对食欲不振的病人要适当鼓励饮食,以加强营养,并随时征求病人意见,及时和营养科取得联系,加以改进。 一次性无菌物品管理制度 1、一次性无菌物品使用前索取三证(生产许可证、卫生许可证、注册证)。 2、严把质量关,每批抽检10-15件,进行热源检测及细菌培养合格后方可供给临床科室使用。 3、无菌物品必须有灭菌日期、失效期、有明显灭菌标记。 4、各科制定基数,双方各保留一份账单,按照以污换新的原则,实行一对一的交换,每月统计消耗量。 5、无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20㎝,距墙壁≥5㎝,库存量不宜太大,以防积压。 6、定期深入科室,了解保管使用情况,如有积压、过期、污染应及时调整。 7、做好回收、消毒、毁形工作。 危重患者转运与交接流程 急诊与病房交接流程 类风湿性关节炎护理常规 1、患者急性期、发热及脏器明显受累时应卧床休息,关节制动;恢复期应适当休息,逐步进行功能锻炼,可给予物理治疗。 2、给予高蛋白、高热量、含丰富维生素、无剌激及易消化的饮食,忌吸烟和饮酒。 3、减轻关节疼痛和功能障碍。如患者有关节僵直时,鼓励温水浴或温水浸泡僵直关节15分钟后进行日常活动锻炼;夜间睡眠时可戴大小合适的弹性护套保暖和保护关节,以缓解症状;指导患者作肢体屈仲、散步、手部抓握、提举等活动,必要时配合理疗和按摩。 4、指导和督促患者遵医嘱服药,密切观察药物疗效,注意减轻不良反应。如非甾体抗炎药应饭后服用并鼓励多饮水,减轻胃肠道不反应和肾损害。抗风湿药使用后应注意肝损害、胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应。应用糖皮质激素者,应严格按医嘱不得随意增减。 5、给予患者心理支持和鼓励生活自理,必要时使用辅助器具如坐便器、拐杖。 类风湿性关节炎护理常规 健康指导 1、向患者及家属讲解疾病知识及治疗方案,交待严格遵医嘱用药和注意事项,减轻复发。 2、交待患者注意保暖,避免感染、寒冷、潮湿、过度劳累等加重病情或诱发复发。 3、指导患者合理休息和功能锻炼,保护关节功能,防止废用。 4、定期复查肝肾功能、血常规等。 缺铁性贫血护理常规 1、加强营养,增加含铁丰富的食品。贫血者日常饮食中应注意多吃富含高蛋白、维生素B和维 生素C的食品及含铁丰富的饮食。如动物肝脏 (每百克含铁52毫克)、动物全血(每百克含铁15毫克)等。虽然大多数新鲜蔬菜和水果中含铁较低,但其维生素含量丰富,尤其是含维生素C的食物能促进铁的吸收,应配合食用,避免进食过辣的刺激性食物。 2、遵医嘱补充铁剂 (一)、口服铁剂,常用药物有硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、富马酸铁(富血酸)、枸橼酸铁铵、多糖铁复合物胶囊(力蜚能)等 ①空腹时服用铁剂吸收较好,但有消化道疾病或有胃肠反应者应于进餐时或餐后服用。②忌与牛奶、茶、咖啡、钙盐、镁盐同时服,以免影响铁的吸收。③口服液体铁剂时须使用吸管,避免牙齿染黑。④服用铁剂期间,大便呈黑色,属正常情况。⑤

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