努力开展科研工作，规范化推广烧伤湿性医疗技术-“烧伤湿性医疗技术规范化推广应用研究-工作总结.pdfVIP

努力开展科研工作，规范化推广烧伤湿性医疗技术 一1烧伤湿性医疗技术的规范化推广应用研究一工作总结 唐乾利1，‘张力1，伍松合1，黄仲海2，覃文玺1，主权胜3，李杰辉1，赵乙飞4 1．广西中医学院，中国烧伤创疡广西科技医疗中心2．广西宜州市中医院‘3．广州中医药大学外 ‘ 科学在读博士； 4．广西中医学院2006级烧伤湿性医疗技术方向硕士研究生 烧伤湿性医疗技术经过多年的研究和临床应用，其理论体系已经由原来单纯的烧伤湿润暴露疗法发展 成为烧伤皮肤再生医疗技术，并且逐步向其他学科渗透发展成--I-J新兴学科——再生医学。该技术已经在 许多国家和地区得到推广，并申请获得了多国专利．不容置疑，烧伤湿性医疗技术的理论和技术在世界烧 伤学术和临床治疗领域处于领先地位，其理论体系和医疗技术大体上已经规范化，但在基层的规范化推广 应用研究，尤其在经济技术落后地区的推广应用，仍然有很多问题需要研究和解决。现将我们的科研课题 “烧伤湿性医疗技术的规范化推广应用研究”五年来所做的研究工作总结如下． 1立项背景 烧伤是一种常见病，其发病率约在l～2％。据2004年底卫生部公布的“第三次国家卫生服务调查主要 结果”表明：目前，近八成农村人口和近五成城市人口——亦即全国近3／4的人口在遭遇疾病风险的时候 无法得到政府的扶助。广西地处边远西部，医药卫生事业发展更为薄弱，尤其是农村和社区医疗，约有40 ％的农民“应住院而不敢住”，70％的农民“应看病而不敢看”，十分需要“质量可靠，操作简便，II缶床实用性 强，有明显的性能价格比优势，特别适宜基层医疗单位的执业医师操作”的医疗适宜技术的支持．烧伤湿 性医疗技术非常符合这些要求，它的推广应用对改善目前广西乃至于全国很多农村看病难、看病贵的状况 将会起到积极的作用，并且有重要的现实意义。 烧伤湿性医疗技术已日益发展成熟，并为越来越多的患者所接受。由于其治疗的顺应理念和独特方法， 使之对基础医疗平台的要求较之西医传统的烧伤治疗方法对基础医疗平台的依赖要低得多，其治疗的总体 费用也相对较低，因而烧伤湿性医疗理论和技术更适合于向基层推广．国家有关部门也认识到了这些特点 和优势，1988年国家科委将“烧伤湿润暴露疗法及湿润烧伤膏”评为国家重大科技成果，卫生部将湿润烧伤 膏列入国家级新药．1989年卫生部发出向全国推广普及烧伤湿性医疗技术的通知。1991年卫生部将烧伤 湿性医疗技术列入首批十年百项科技成果向全国推广的十项重大医药技术之一． 本课题立项前的调查表明，烧伤湿性医疗理论和技术显然更适合于向基层推广．然而，现实却给了我 们一个否定的答案，烧伤湿性医疗理论和技术在基层的推广阻力极大。2002年经广西中西医结合学会烧伤 。’专业委员会统计，广西三级医疗机构中应用该项技术的不到10％，其中综合医院不到5％。县乡医疗机构 中基本上不开展该项适宜技术，抽查的56所村级卫生所中只有4所应用过该项技术．课题组分析其原因 为：普及工作严重滞后，基层医务人员及广大病患者对该项适宜技术了解不多，部分上级医院．出于不同目 的排斥和阻碍新技术的开展。在进行医疗事故鉴定时，一般都是参考西医的经典医疗规范，烧伤湿性医疗 技术因为其有别于经典医疗的理论和技术，在出现医疗纠纷时，就有可能处于被动。烧伤的治疗原则是就 近治疗，如果都按传统的西医烧伤诊疗规范，则需要较高的基础医疗平台，而大多数基层医院的基础医疗 平台根本达不到这个要求。从而出现有病人也不敢收治的尴尬局面．烧伤患者大多来自基层、农村，收入 不高，医疗没有保障，按照传统的西医烧伤的诊疗规范治疗，花费极大，大多数患者难予承受全程的治疗， 7l 导致愈后并发症多、生活质量差。而这种现状必须改变，改变这一现状的办法之一就是在基层推广烧伤湿 性医疗技术，发挥其对基础医疗平台的要求较低，治疗的总体费用也较低的优势，也就是“简”、“便一、“效”、 “廉”的优势。因此，如何科学地在基层推广烧伤湿性医疗技术，也就成了本课题的中心任务． 广西中医学院第一附属医院自1988年起就应用烧伤湿性医疗技术治疗烧伤，2002年成为中国烧伤疮 疡广西科技医疗中心。现为全国烧伤再生医疗急救中心之一，并且是广西区烧伤湿性医疗技术推广项目协 作单位网络中心，因此，将广