两种光疗对新生儿高未结合胆红素的临床疗效.pdfVIP

‘床摄道中国民阍疗法 CHINA’SNATUR0PATH、r’Sept2014．Vor22No 9 12MHz，诊断依据参考以下特定征象：直接观察血栓 ，探 术前尽量不用止血促凝的药物 ，以免加重麻醉手术时血 头压迫观察或挤压远端肢体时静脉不能被压陷或静脉腔 液的高凝状态 。DVT确诊后如能及时施行溶栓治疗或 内无血流信号为DVT的特定征象和诊断依据 。 安放静脉滤网，对降低 围术期发生致命性肺栓塞的风险 从本文的临床研究结果来看 ：①下肢骨折后 ，单纯 有意义 ；但如果溶栓治疗措施不正确 ，就有可能诱发致 比目鱼肌静脉血栓较多 ，严重的DVT并不多见 。这可 命性 的肺栓塞和继发性 出血 的危险。相关这方面的研 能就是下肢骨折后 DVT的发生规律之一 ，但本文 的样 究也发现溶栓治疗不一定全都有效。骨折手术前并发 本数量较少 ，仍需要不断观察总结大样本来进一步研究 DVT，麻醉和手术的风险就会很高 。因此 ，在骨折后早 证实。②下肢膝关节 以上骨折后血管较容易损伤和组 期诊断、尽早制订方案和积极进行手术前准备 ；如果骨 织肿胀明显 ，也是导致该部位骨折容易发生 DVT 的相 折有明确的适应证必须手术治疗 ，就应尽早手术 。因为 关 因素。③样本中部分 DVT在外伤骨折后 的第 2天 尽早手术应该 比保守治疗对预防骨折后DVT、降低围 发生 ，应给予高度重视 ，给予相关的治疗和护理干预 ，降 术期肺栓塞的风险更有临床价值 。 低 DVT的发生几率 。④样本还提示 DVT在下肢骨折 参考文献 后的7～14d最多见 ，所以尽早安排手术治疗 比其他预 防DVT发生的措施在 降低 围术期肺栓塞风险中具有 [1]徐志强，李炎 ，廖荣宗 ，等 ．下肢闭合骨折术前并发深静脉血 更加重要的意义 [5]。⑤ 高龄和术前合并高血压 、糖尿 栓形成的临床分析 [J]．中国骨伤，2010，23(1)：52-54． [23栗剑，王福权 ，徐阳．骨折术后深静脉血栓的防治 [J]．中华 病、冠心病和脑梗死等 ，也是下肢骨折并发深静脉血栓 创伤骨科杂志，2004，8(8)：938—939． 的易发 因素。此外 ，下肢多发多段骨折也容 易并发 [3]徐斌 ，徐洪港 ．下肢术后深静脉血栓形成 的风险因素分 DVT，也应高度重视。所 以，对于患者存在高龄、术前 析 [J]．中国骨伤，2008，21(11)：855—857． 合并高血压 、糖尿病 、冠心病和脑梗死 ，以及下肢多发多 [4]王强，盛伟斌 ，吴兵 ．髋关节周围骨折下肢深静脉血栓的术 段骨折 ，骨折术前均应常规进行下肢血管彩超检查 ，以 前预防 [J]．新疆医学杂志，2009，39：13—15． 免漏诊而发生 DVT，采取必要 的治疗措施 降低治疗 [5]陈柏南，徐展望，周涛，等 ．下肢骨折并发深静脉血栓形成 的 风险。 临床研究EJ]．山东中医药大学学报 ，2001，1：2O一21． 下肢骨折并发 DVT 的预防 ，主要应在思想上重 (收稿 日期 2014-02—17) 视 ，尽早预防，尽早采取必要的治疗措施 ，