黑龙江省康复医学资源现状和对策分析.pdfVIP

中国康复医学会第七次全国老年医学与康复学术大会 中国康复医疗服务体系建设 黑龙江省康复医学资源现状与对策分析 唐强谢云龙朱路文黑龙江中医药大学康复医学院黑龙江省卫生厅医政处 引言：近几年来，随着社会的进步和卫生事业的发展，病死率降低、老年人口比例的增加以及慢性、老年病 的日益突出等种种因素，康复医疗对象不仅出现了明显的增多趋势，而且其构成情况也在不断地发生变化，对康 复医疗的需求也越来越大。随着康复医学的发展，康复从业队伍越来越庞大，但缺乏正规的培i)tI，专业性不强， 严重制约着康复医学的发展。 脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点，严重影响着人们的日常生活。黑龙江省地处我国的东北 地区，冬季气温较低室内外温差大，饮食多偏高盐高脂，是心脑血管疾病的高发地区，其中脑卒中的发病率为全 国之首。在省卫生厅的正确领导下，黑龙江省较早开展脑卒中的康复治疗，并且推广到县一级的医疗单位。但相 比其他经济发展的省份，我省的康复医学发展相对缓慢。本文通过对黑龙江省各级医疗单位康复医学资源数据采 集、整理后进行分析，全面了解我省康复医学资源现状，为黑龙江省制定康复医学发展决策和政策提供依据。 1、研究对象 、 本次调查对象包括黑龙江省内各市县设立康复科室的中医医院，西医医院，中西医结合医院，妇幼保健医院， l七族医院，卫生院，卫生服务中心及其他专科医院等179家医疗单位。 2、我省康复医学资源现状 2．1、科室规模 其余最小面积为10平方米。床位以省会哈尔滨最多，共计1632张，全省合计3343张。 2．2、人员配备 多，分别为522人，233人和199人。 2-3、设各资源 较全，档次较高，外地市多以最基本的设备为主。除黑龙江省农垦总局总医院、黑龙江中医药大学附属第二医院、 黑龙江省康复医院、大庆市康复医院具有一部分较高级康复评定、治疗设备(单件50万元以上)，其它医院以基 本康复医疗设备为主。 2．4、业务范围 开展的业务范围基本上均以脑血管病、脊髓损伤、小儿脑瘫、骨折、骨关节损伤、周围神经损伤、腰背痛等。 2．5、质控工作 所有医院均没有设专门的质控人员，没有专门的质控流程和制度，但大医院开展了一般性的医疗质量控制工 作，主要以保证医疗安全、预防医疗纠纷为主。 2．6医院等级 全省三级综合医院设有康复科51家，二级综合医院设有康复科45家，社区康复单位2家，康复医院2家。 3、资源现状分析 我省拥有3干800万多人口，目前来看，康复专业技术人才的现状远远跟不上实际的需求，因为康复人才的 短缺，导致许多患者难以达到预期康复效果。我省需要康复治疗的残疾人有219万人，占全省总人口的5．72％， 师。在西方发达国家康复医师与康复治疗师的比例要求达到l：5到1：10。康复治疗师在数量和质量上远远落后 于康复医疗的社会需要。 3．1、培训滞后成为瓶颈 ．3】 · 中国康复医学会第七次全国老年医学与康复学术大会 中国康复医疗服务体系建设 培训滞后是康复人才队伍扩展的重大瓶颈。国外的康复医师是从医学专科毕业后，临床工作两年，学习3年 的康复专业理论知识，然后经考试合格才能从事康复工作。黑龙江省仅有一家医疗单位具备培训的资质，每年培 训人员较少，远不能满足我省康复医学发展的需要。目前，康复人才队伍主要来源较复杂，包括中医师、针灸师、 理疗师以及护：±：等，决大多数是未经过专业培训。近凡年，各高校相继开设康复治疗学专业，一定程度上缓解了 人员的缺乏。黑龙江省地处偏远地区，经济发展落后，人才外流严重，同国外及国内部分省市相比还有一定的差 距。 3．2、业务范围局限 康复医学是一门以功能障碍为主导、以恢复功能、提高生活质量为目的的学科。康复对象为损伤、急慢性疾 病、老龄所致的功能障碍者，先天发育障碍的残疾者。主要有：脑血管意外、脊髓损伤(截瘫)、颅脑外伤、脑 瘫、骨折、运动器官创伤、截肢和手外伤后功能障碍、腰腿痛、颈椎病、烧伤后疤痕、类风湿性关节炎、糖尿病、 肥胖症、精神发育迟滞的康复等。由于人才培养的相对滞后，加之北方地区患者以心脑血管发病居多的特点，康 复人才队伍结构也有局限性，