晃恩祥教授治疗咳嗽变异性哮喘的思路与经验.pdfVIP

最宜，两者虽温，但无辛散之弊，故重用之。以白芍、甘草、葛根、乌蛇肉、钩藤、当归、川芎为臣。 白芍，甘草二药配合，酸甘化阴，此法亦是叶天士治疗肝风的基本法，他认为“以酸能柔阴”、·r甘以缓 其急”，故二药同用使阴复而筋得所养，挛急自解：乌蛇肉、钩藤入肝经，调肝熄风解痉，用葛根取其 升发清阳，鼓舞脾胃之力，促中洲之运化，助气血之资生，当归入肝经，养肝补心，活血养血：川芎入 肝、胆、心包络，活血行气-现代研究表明川芎参与钙离子的调解，可改善心肌能量代谢，从而改善心 肌舒张性能，香附为佐使，助参芪以散结，可以起到补而不滞，通而不伤，升而有降的作用；肉桂少量， 配入补气益血药中，有发挥温运阳气，鼓舞气血生长的功效，且为助肝之品，有报道肉桂水提取物能改 善左室舒张功能。总之，以上诸药配合．共奏益气养心调肝解痉之功。 实验研究中，观察了两组药对大鼠左室舒张功能的改变及对大鼠心肌浆网活性改变等实验，结果说 明调肝益气法能提高心室主动充盈和被动顺应，其机制是通过改善心肌细胞能量供应，以提高肌浆网钙 泵活性，拮抗CF+进入肌质内，从而使心肌舒张功能得以纠正。其作用明显优于单纯益气活血法。由此 也说明了调肝法与益气活血法同用，更有利于左室舒张功能障碍的治疗。 晁恩祥教授治疗咳嗽变异性哮喘的思路和经验