面对乳腺癌之一诊断.ppt

今日,女性的乳房不仅仅是生命与哺乳的象征,同时也承载着疾病与死亡的威胁.乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一.全世界每年约有120万的妇女发生乳腺癌,有50万的妇女死于乳腺癌.我国虽然是乳腺癌的低发地区,但其发病率逐年上升.乳房自我检查是一种简单易行安全无创伤且适合我国国情的普查方法,故普及乳房自检技术势在必行. 学习乳房自我检查技术的重要性 了解乳腺 了解乳腺 乳房的变化 身体是由活组织组成的，而组织是由微小的肉眼看不见的细胞组成的。正常的细胞繁殖是可以控制的。 乳房的变化非浸润性乳腺癌（Noninvasive breast cancer） 乳房的变化转移性乳腺癌（Metastasis breast cancer） 哪些人容易患乳腺癌？ 性别 年龄 家族史 种族 首次月经的时间 绝经的时间 乳房非典型组织的改变 乳腺癌病史 接受过放射性治疗 哪些人容易患乳腺癌？ 使用激素替代疗法 酗酒 超重 惯于久坐，缺乏运动的生活方式 没有生育小孩或生育时间过晚 如何察觉患了乳腺癌？ 乳头流出液体 乳头凹陷 形状和大小改变 肿块 哪些人容易患乳腺癌？ 性别: 女性和男性都可以患乳腺癌, 但多数为女性。 年龄: 40岁以后危险性逐渐增加 家族史: 直系亲属——母亲，姐妹，女儿患病者危险性增加 种族: 白种妇女〉黑人妇女〉西班牙裔及亚裔妇女 首次月经的时间: 临床上月经初潮早于12岁. 绝经的时间: 停经迟于55岁者的发病率较高 乳房非典型组织的改变 乳腺癌病史: 乳腺癌治愈者有可能在另一侧乳房或患侧乳房再发第二次癌症。 接受过放射性治疗:女性在30岁以前接受大剂量放射线，将大大提高乳腺癌的患病危险。 乳腺癌的典型症状——图解 乳腺癌的典型症状——图解 重视乳腺Paget’s病 　女性乳腺癌的1%－4.1％ 　乳头乳晕区破溃、糜烂、渗出、结痂、脱落，后期可有乳头毁损、短缩 　乳头乳晕区瘙痒、疼痛 　乳腺肿块 　乳头溢液 如何察觉患了乳腺癌？ 自我检查： 每月做一次自我测试将有助于早期发现肿块，不是所有的肿块都需要做医学检查，但如果你吸烟，或你的母亲、姐妹曾患乳腺癌，你患乳腺癌的几率将大一些。 如何察觉患了乳腺癌？ 自我检查的时间： 作乳房自我检查最适合的时间是在每次月经期后一星期内，进入更年期之妇女在每个月的第一日或自定某翌日，每月自我检查乳房一次。 乳房自我检查方法（1） 乳房自我检查方法（2） 乳房自我检查方法（3） 乳房自我检查方法（4） 乳房自我检查方法（5） ? 如何察觉患了乳腺癌？-身体体检 由专业医师或护士帮助做的乳房检查可防止部分在自我检查中遗漏的警告信号。 专业体检频率 20岁-40岁 1次/1-3年 40岁以上 1次/年 乳腺Ｘ线摄片 可早期发现乳腺癌； 第一次乳腺X线检查应在40岁左右，然后在50岁到75岁间每1-2年复查一次； 如果你的母亲或姐妹曾患乳腺癌，请与你的医生讨论何时应做检查 如何察觉患了乳腺癌？-其他检查 Ｂ型超声波检查可以显示乳腺的各层结构、肿块的形态及其质地。 如何察觉患了乳腺癌？-其他检查 CT检查：可用于不能摸到的乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌的术前分期，检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大，有助于制订治疗计划。 如何察觉患了乳腺癌？-其他检查 MRI，即核磁共振影象是检查乳腺的一种高科技方法。 如何察觉患了乳腺癌？-其他检查 脱落细胞学检查： 有乳头排液——可作涂片检查， 有乳头糜烂或湿疹样改变时——可作印片细胞学检查 如何察觉患了乳腺癌？-乳腺活组织检查 选择哪种类型的活检，是根据你是否感觉有肿块，或者是否有影像学的改变来决定的 如何察觉患了乳腺癌？-乳腺活组织检查 如何察觉患了乳腺癌？-乳腺活组织检查 如何察觉患了乳腺癌？-乳腺活组织检查 为了你我他人的幸福,为了全人类的健康,我们每一位都有必要掌握此项技术. 呵护生命 共创美好未来 乳腺活组织检查的类型 针刺活检 当可以摸到肿块时，通常用此活检 细针穿刺活检——用针从肿块中抽取细胞或液体 空心针穿刺活检——取一小块组织样本 影像引导活检 当不能摸到肿块时，影像学检查通常能发现它。在超声波或X-线的帮助下，用活检针或真空泵抽取活组织 外科活检 用外科手术整个切除肿块，作活检 我们知道，有的人在笑的时候，会在颊部出现两个漂亮的酒窝，但是，如果它出现在乳腺肿块的表面，那就要引起高度警惕。因为乳腺是由许多个腺体小叶组成，而小叶与小叶之间是由Cooper氏韧带相互连接并固定于胸壁的，正常情况下，它具有一定的伸缩弹性，如果它受到了侵犯，就会失去弹性，在推动乳房组织时，它就会牵动其所连接的皮下组织而表现为“酒窝征”。它常常是早期乳腺癌的一种表现，如果