济宁市中区社区卫生服务情况评价和分析.pdfVIP

展的重要条件。政府要增加对社区卫生服务的经济投入，设立社区卫生服务专项经费，用于 启动与发展社区卫生服务和全科医生的培训，尽快完善社区卫生服务补偿机制，从而为发展 社区卫生服务创造良好的外部环境。 另外，政府应尽快实施区域卫生规划，调整现有的医疗机构逐步向两级医疗机构(一、 三级医院)分流．合理配置卫生人力资源，吸收高级医务人员到社区，承担学科带头人，从 而带动社区卫生人力整体素质的提高。 3．2进一步完善社区卫生服务网络建设，加快实施基层医院向社区卫生服务中心转轨转 型的步伐，合理配置社区卫生人力资源。通过几年的努力，我们建立功能齐全、布局合理的 社区卫生服务网络，以院、站、一医一居相结合，实施居委会责任医生制，加大社区卫生服 务的覆盖率。但是，通过几年的运行，逐步出现院、站管理、服务功能相脱节的现象。医院 以医疗、护理为主要工作任务，兼顾社区卫生服务，对社区卫生服务站缺乏必要的技术支持， 使社区卫生服务“六位一体”的服务功能难以充分实现。困此，必须对基层医院进行结构、 功能的双重改造，向社区卫生服务中心整体转型。医院的服务功能将发生根本性的改变，必 将调整卫生人力资源在六位一体综合服务项目上的岗位配置并趋向合理化，彻底改变目前社 区卫生服务项目开展程度不均衡的现象。 3．3进一步加强全科医学培训，逐步建立与完善社区卫生技术人员队伍。全科医学是以 生物一心理一社会医学模式为指导思想，将基础医学、临床医学、社会医学、预防医学、行 为医学以及医学伦理学的有关内容进行整合，提供以社区为范围、家庭为单位、个人为中心 的医学服务的一门高层次的医学专科。发展全科医学是确保社区卫生服务长期生存和发展的 重要条件。然而，从此次调查结果分析，现有的社区卫生人员在知识、能力上存在明显不足， 虽然我们己进行了大量的全科医学培训，还远未达到全科医学的要求。应进一步加强全科教 育，有计划组织实施对在职人员分层次进行培训，可根据实际需要，采取多种方式的就地培 训，短期速成，以用为主，按需培训，学用结合，复训提高的方法，有计划、有步骤地进行 缺什么，补什么的中短期培训。针对我区卫生技术人员中专学历比例较高的实际情况，应采 取全脱产学习方式，全面、系统地学习全科医学知识，培训合理持证上岗。明确高质量的社 区卫生服务，需要高素质的全科医学队伍的指导思想，尽快建立一支高效、高质社区卫生技 术队伍，最大限度地满足社区居民的卫生需求，确保社区卫生服务事业持续、健康的发展。 济宁市中区社区卫生服务情况评价与分析 张一杰 蒋振培 272137济宁市奎科医学研究所 2721 卫 生 局 张晋卿 吴霞 37济 宁 市 2721 刘晓敏 李庆林 37济宁市中区卫生局 2721 孙庆采 孔德焱 37济宁医学院垒科医生培训基地 为认真总结济宁市中区七年来社区卫生服务情况，完善健全社区卫生服务网络，提高 服务水平和质量。我们于2000年12月下旬至2001年1月上旬，组织专家考评组，对市中 区38个社区卫生服务机构进行了考核评审，现将分析评价情况介绍如下： 考评组织与方法 1、成立专家组：由市和中区两级卫生局，市全科医学研究所和济宁医学院全科医生培 训基地及有关从事社区卫生服务管理专家等组成。 2、考评方法：采取“听、看、审、访、考”等方法。即听把报，看图表，审阅申报资 料和居民健康档案，访问病人及家属，现场考试等。 3、评估总结：按照《考核评审提纲》和考评结果，制定评审标准，量化为12个项目， 共100分，由专家组成员逐项进行评分．按每个成员计分结果，得出每个单位的平均分，最 后排出顺序，列出名次。 考评结果分析 1、社区卫生服务机构情况：经过几年来由点到面逐步推动，现已初步形成了较为完整 的组织管理体系。市中区人民医院和骨伤医院以医院为社区服务中心。下设分站，形成网络。 各企业医院(所)在所属企业的统一安排下，成立了社区卫生服务领导小组，在管