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经支撑喉镜联合Hopkins内镜取儿童气道异物 中山大学附属第一医院 耳鼻咽喉科医院耳鼻咽喉科学研究所 广州(510080) 雷文斌 文卫平 柴丽萍 祝小林 王章锋 文译辉 蒋爱云 苏振忠 麻醉科 冯霞 ,刘克玄 目的 儿童气道异物是一个危及生命的急症，无论对于耳鼻咽喉科医生，还是麻醉医生，它仍 是棘手的临床难题。本研究拟评估气管内麻下经支撑喉镜联合Hopkins内镜取儿童气道异物的安全性 及便利性。 方法 回顾性分析2006-2010年间50例气道异物患儿的处理，全部病例采取气管内麻，35例行支 撑喉镜联合Hopkins内镜检查术，15例行支气管镜检查术。 结果 全部病例均经历术中临时拔出气管插管，46例成功取出异物，未发现异物4例，支撑喉镜 联合Hopkins内镜组的平均手术时间13.3±9.11分钟，支气管镜检查5.77±3.64分钟。17例SpO2低 于90％，支撑喉镜联合Hopkins内镜组10例，支气管镜组7例，所有病例的生命体征包括PETCO2和心率 等均平稳。 多层螺旋CT与小儿气道异物诊断金标准的一致性研究 天津市儿童医院耳鼻咽喉科 (300074) 沈蓓 目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)三维后处理技术与小儿气道异物诊断金标准——支气管镜检 查的一致性。 方法 取2005年10月至2010年9月于天津市儿童医院就诊的需除外气道异物的患儿160例， 所有病例首先采取依病史、听诊、胸透结果的传统诊断方法诊断，后行MSCT检查，再与支气管镜 检查结果对照，并采用x2检验及kappa检验进行统计学分析。 结果 多层螺旋CT三维后处理技术对小儿气道异物的诊断明细优于传统的诊断方法(P＜ 0.05)；在诊断上其与支气管镜检查具有极高的一致性 （kappa值0.879）.