手部软组织缺损的皮瓣修复.pdfVIP

；汗腺，术， ：，从而解i 『关键。 手部软组织缺损的皮瓣修复 夏来启 叶祥柏 沈运彪 王锡华 李友良 李金玺 石东文 兰州军区乌鲁木齐总医院烧伤整形科 [摘要]手是功能重要、活动最多、受伤机会最多的器官之一。手部软组织缺损损伤多发于手指、 手背、腕部等皮下组织较少部位；损伤的主要因素是：机械切割伤、轧伤、热压伤、撕脱伤、电烧伤等， 我科常见的是电烧伤和热压伤。另外，手烧伤、创伤后继发严重畸形矫正手术时的皮肤软组织缺损也很 重要。凡是有血管、神经、肌腱及骨骼等深部组织裸露，不能用皮片移植来修复的创面，则需要用皮瓣 移植来修复。由于皮瓣移植带有血供，可改善局部血液循环，改进组织营养条件，抗感染能力强，且皮 瓣承受压力、摩擦的能力强，移植后皮肤色泽变化小，有感觉。同时也能为后期手的功能重建，如神经、 肌腱、骨骼移植创造条件。修复手部软组织缺损皮瓣的种类：根据皮瓣移植的需要、皮瓣内所含血管的 不同及邻近与远隔移植的方式不同，将皮瓣分为：1、任意皮瓣 （单纯皮瓣、扁平皮瓣、传统皮瓣）。2、 带血管蒂岛状皮瓣。3、吻合血管的游离皮瓣。手皮瓣移植的并发症：1、血供不良：