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丰台区“十三五”科技发展规划 研究课题申请书 课题名称： 申请单位： 负责人： ： 二零年制 填 报一、申请书内各项内容应实事求是，表述明确。二、申请单位必须是法人单位具有独立的开户银行帐号。、申请人须打印申请书（页面为A4纸），于左侧装订成册，一式五份（至少有一份为加盖公章的原件）一、申请人及所在单位基本信息 课题 负责 人 姓 名 手 机 固定电话 传真号码 Email 课题 联系人 姓 名 手 机 固定电话 传真号码 EMAIL 课题 申请 单位 单位名称 法人代表或负责人 通讯地址 单位性质 邮政编码 组织机构代码 所在地区 联系电话 传真号码 Email 预期课题研究经费 （万元） 申 请 单 位 基 本 简 介 二、研究背景与主要研究内容 （研究背景包括对国家科技政策及体制改革的总体把握，主要内容包括课题研究的主要方面，必须明确科技指标体系的设计） 三、研究方法 四、进度安排 五、研究成果 六、研究基础 （学科、队伍和已有的成果应用） 七、主要研究人员 课题负责人 姓名 性别 年龄 所在 单位 职务 职称 业务 专业 为本课题工作时间(%) 在课题中分工 身份证件 号码 主要研究人员： 可另加页 八、课题负责人及主要研究人员近三年已完成的相关课题 姓 名 课题编号 课题名称 课题类型 完成时间 负责或参加 九、申请单位审核意见 申请单位意见：（需说明申请人提供的信息是否属实，申请单位是否同意报送） 申请单位负责人（签章）： （单位公章） 年 月 日 丰台区“十三五”科技发展规划研究课题申请书 5 国家“十三五”科学和技术发展规划前期研究重大课题申请书