当归补血汤的实验的研究进展.pdfVIP

全国中西医结合血液学学术会议 当归补血汤的实验研究进展 范颖1 陈信义2 1．辽宁中医药大学基础医学院 2．北京中医药大学东直门医院 【摘要】当归补血汤是一首补气生血的经典方剂，中医临床多将之用于血虚证，因其疗效确切， 自问世以来广为使用。近年来对当归补血汤配伍比例及其有效成分等方面的研究非常重视，许多学者 正致力于探索不同配比与其物质基础及效用之间的内在联系方面的实验研究。随着现代医学科学技术 的渗入，发现其具有促进造血、调节免疫功能、保护心脑血管等作用，为当归补血汤用于多种原因所 致之贫血等血液系统疾病、心脑血管系统及肿瘤等疾病提供了科学的实验依据。 【关键词】当归补血汤；实验研究；综述 当归补血汤始载于金元时代李东垣《内外伤辨惑论》，方由黄芪、当归按5：1组成。 因该方为中医补气生血之经典名方，临床应用广泛。近年来其实验研究文献极为丰富，本 文就国内学者对其研究现状予以综述。 1配伍及物质基础研究 近年来研究者非常重视从化学和药理学指标方面研究当归补血汤配伍比例及其有效 成分。金芳等采用反相高效液相色谱法测定不同配伍比例的当归补血汤中阿魏酸煎出率， 结果发现黄芪与当归按5：1比例配伍时，阿魏酸煎出率最高，提高小鼠(肝、脾)碳粒廓 清指数和吞噬指数作用也明显强于其它配伍比例，且黄芪与当归按5：1、1：5、1：l比例 配伍分煎时均能提高小鼠胸腺指数，但以5：1配伍时作用最强，1：1合煎则对小鼠胸腺指 数无明显影响111。王宏洁等研究结果表明，水煎方法中的阿魏酸含量明显低于甲醇回流法 [21。郭永生等研究发现，该方阿魏酸煎出率顺序是共煎单煎单煎醇沉单味颗粒混合， 其中，单煎与共煎阿魏酸煎出率无明显差异【3】。宁炼等研究结果显示，当归补血汤多糖与 非多糖组分均有补血作用，其中，多糖组分作用较强；非多糖组分中以阿魏酸作用最强。 而黄芪异黄酮等也有一定作用。当归补血汤黄芪、当归以1：5配伍，当归剂量虽然低于黄 芪，但其有效成分当归多糖和阿魏酸对血细胞生成过程直接影响却最为显著【4】。因此，多 成分相互配合以及多环节的促进造血细胞形成，改善血虚动物造血功能是该方一大特点。 吴敏毓等研究表明，黄芪：当归按5：1配方时，其免疫增强作用明显，表现为小鼠脾脏自 然杀伤细胞对1．929靶细胞的杀伤作用增强，且能明显提高小鼠脾细胞NK活性和几．2产生 能力，同时，以巨噬细胞炭粒廓清指数、吞噬指数及巨噬细胞溶菌酶含量指标检测腹腔巨 噬细胞功能，发现5：1组巨噬细胞活性明显增高；而黄芪：当归之比分别为2．5：1、10：1、 o程战等报道黄芪：当归按1：1 的影响与生理盐水对照组相比，无统计学意义(P0．05)[5-71 配伍比例时，其改善小鼠吞噬细胞吞噬功能最佳；按1：5配伍比例时，增强其体液免疫方 面优于5：l与1：5：而按5：1配伍比例时，则增强红细胞免疫功能最佳【8】。王燕平等研究 297 全国中西医结合血液学学术会议 结果表明，黄芪中挥发油、黄铜、皂苷、多糖等4个不同组分对正常小鼠均具有增强T、B 细胞增殖率及促进抗体生成作用，其中以黄芪皂苷作用最强，能够使T淋巴细胞增殖率提 高近5倍；而当归中挥发油、黄铜、多糖等的3个不同组分则作用各异，挥发油仅促进T淋 巴细胞增殖，黄铜则表现为明显的抑制T、B淋巴细胞增殖，而多糖可促进T、B淋巴细胞 增殖。但是对血虚模型小鼠均表现有明显的免疫调节作用。体外实验发现，在2．5．250ug ／皿浓度范围内，黄芪黄酮、黄芪皂苷以及黄芪和当归的挥发油部分均有明显双向免疫调 节作用，其中，黄芪黄酮、黄芪皂苷的作用强于黄芪和当归的挥发油，而黄芪和当归的多 糖组分则有明显的浓度依赖性【9l。作者认为，黄芪皂苷是当归补血汤免疫调节药理作用的 主要物质基础。张子忠等采用拟合定量技术，对黄芪、当归特征性物质组分进行分析，并 从化学物质方面揭示配伍内涵。研究结果显示，黄芪用量增加时当归物质组分浓度基本是 一个常数，但当归物质组分浓度随黄芪用量的不断增加，而呈线性增加。黄芪与