基桩钻孔取芯委托检验协议书_secret.docVIP

基桩钻孔取芯委托检验协议书 第 页 共 页 委托编号： 第一联：公司（白） 第二联：委托单位（蓝） 委 托 单 位 填 写 委 托 单 位 名称 联系人 地址 联系电话 邮编 传真 工 程 概 况 工程名称 工程地点 建设单位 结构形式 设计单位 设计桩端持力层 勘察单位 基桩类型 施工单位 桩身强度 监理单位 设计桩径 见证人 证书编号 设计桩长 检测依据 （ ）GB 50007-2002《建筑地基基础设计规范》； （ ）CECS 03：2007《钻芯法检测混凝土强度技术规程》； （ ）GB50204-2002（2011版）《混凝土结构工程施工质量验收规范》； （ ）GB/T 50107-2010《混凝土强度检验评定标准》； （ ）DBJ 50-047-2006《建筑地基基础设计规范》。 其它： 检测性质 （ ）委托等单位选定； 其它： 随附资料 （ ）工程地质资料；（ ）基础设计图；（ ）桩位布置图；（ ）施工原始记录；其它： 报告发放 （ ）自取 （ ）邮寄 （ ）其它： 其它声明 1、取芯的预定检测日期应能满足检测依据对龄期的要求。如客户要求提前检测，则表示客户自愿承担由此产生的一切后果（包括导致检测结果不合格）。 2、检测前，客户应指派专人现场配合，并对试验桩位进行核对。 3、报告按规定日期出具。 我单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责，提供一切必须的配合并支付检验费用。 委托单位代表（签字）： 年 月 日 本 公 司 填 写 检测收费 人民币（大写） 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 （￥： ） 预计完成日期 年 月 日 出具报告份数 份 本公司保证检验的公正性并对检验报告负责，对委托单位实物及技术资料保密。 业务员（签字）： 年 月 日 基桩钻孔取芯委托检验协议书（附表） 第 页 共 页 委托编号： 第一联：公司（白） 第二联：委托单位（蓝） 客户名称 （签章） 序号 桩号 施工桩长 （m） 设计桩径 （㎜） 桩身混凝土 设计强度 设计桩底持力层 混凝土 灌注日期 取芯日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21