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强直性脊柱炎脊柱和髋关节病变引起胸腰椎后凸和僵硬屈曲畸形
http://www.gushangke.强直性脊柱炎脊柱和髋关节病变引起胸腰椎后凸和僵硬屈曲畸形
骨性强直则表现为关节软骨被破坏以后,骨端间肉芽组织填充,强直性脊柱炎并通过骨化而使两骨端连接,x线表现为骨端破坏,关节间隙模糊,有骨小梁通过关节间隙,临床上表现为关节功能完全丧失,常见于化脓性关节炎晚期和一些关节结核、类风湿性关节炎等病人。
该病是一种肌腱附着点的病变,所以还有关节周围组织的炎症改变,为强直性脊柱炎的特征性病理变化,近年来受到越来越多的重视。由于胸肋关节、柄胸联合等部位的附着点炎症,病人可出现胸痛,咳嗽或喷嚏时加重。肌腱附着点病变也可见于肋胸连结,脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节、胫骨结节和足跟等部位,早期表现为局部软组织肿、痛,晚期的骨性粗大。
强直性脊柱炎是一种慢性全身性炎性疾病,强直性脊柱炎主要侵犯脊柱,尤以骶髂关节病变最为常见,最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。加上病痛会使患者长时间难以运动,僵硬症状就会越来越明显。再加上它是一种全身性的疾病,患者可能伴随有厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身性症状。
腰骶部疼痛或腰背痛,常在夜间症状加重,严重时可有翻身困难,夜间痛醒,需下床活动后方能重新入睡。多数伴有晨僵,晨起或久坐后起立时腰背部发僵尤为明显,活动后减轻。可有束带样胸痛、颈部痛和足跟足底痛。也可有外周关节痛,以髋关节炎为多见,是本病致残的主要原因之一。强直性脊柱炎关节外表现以急性前葡萄膜炎或虹膜炎为多见,还可有升主动脉根和主动脉瓣病变,以及传导阻滞等。
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