冰冻红细胞的制备方法质量研究及临床应用.pdfVIP

维普资讯 中国输血杂志 2006年 6月第 19卷第 3期 ChinJBloodTransfusion，June，2006，Vo1．19，No．3 ● 2 ● 5 4 ● ■●I临床 输 血 ● 本栏主编 田兆嵩 冰冻红细胞的制备方法、质量研究及临床应用 邹文涛 ‘梁 兵 田兆嵩。(1_东莞市中心血站 ，广东东莞 525930；2．广州血液中心) 关键词：冰冻红细胞 甘油 质量 保存 添加液 中图分类号：R331．141 R457．1 文献标识码 ：A 文章编号：1004—549X(2006)03—0254—04 冰冻红细胞因其保存期长、质量可靠且经过洗涤后的生 外防冻剂)，用液氮冷冻红细胞并冰冻保存于一150℃，应用 理形态及生化特性均与液体保存的红细胞相似，因此，临床 时不需要解冻后洗涤。该方法虽然操作简单，但临床应用疗 上常用于稀有血型患者 的手术输血 ，同时，也是军队及地方 效不佳 ，目前 已很少应用 。 医疗机构应对突发事件 的重要血源 。科技 的发展为冰冻红 1．2．2 甘油法 ①高浓度甘油慢冻法：采集 2～6d内的全 细胞的制备和应用展示 了更为广阔的前景 。现将冰冻红细 血 1U(我国规定为 200m1)，经离心分离出血浆、白细胞及血 胞近年来 的研究进展简介如下。 小板，向剩余的浓缩红细胞 内加入 57．1％甘油溶液 16Oral (300或400ml全血可依此计算甘油的用量)，使甘油最终浓 1 冰冻红细胞的冰冻原理及制备方法 度为 40 ，加甘油 的速度应先慢后快，于 15～20min加毕， 1．1 冰冻原理 红细胞的代谢速度取决于保存温度。如果 同时不断振荡，在室温平衡 30min后 ，放入一80℃低温冰箱 把血液保存在很低的温度下，可使红细胞的代谢活动降低或 保存。美国FDA允许 以40 甘油冰冻的红细胞在 一80℃ 完全停止 ，红细胞代谢耗能最少 ，从而可避免代谢毒性产物 条件下保存期为 10年。此法保存的红细胞可经受较大范围 的积累，达到延长红细胞保存期 的 目的。但是 ，血液在 0C 的温度波动而不影响其质量 ，应用较广泛 。② 低浓度甘油 以下时红细胞周围有冰晶形成，易刺破红细胞膜或损伤红细 超速冷冻法 ：将浓缩红细胞快速 (1．5～2min)冰冻并保存在 胞 内部结构而引起溶血。保持红细胞在低温下长期保存而 一 196℃液氮罐 中，甘油浓度在 20％左右，可保存 10年 以 不受破坏是冰冻保存红细胞的关键 ，常用的方法是添加防冻 上。目前未被广泛应用的原因是需要应用液氮保存来防止 剂防止胞 内冰晶形成 ，甘油是最常用的防冻剂。 红细胞溶血，价格昂贵且技术复杂。 1．2 冰冻红细胞制备方法