重组CHO+20μg乙肝疫苗应用于成人免疫持久性观察.pdfVIP

万)“和刘崇柏教授等人开展的肝炎前瞻性研究结果(158．25／10万)…二者之间。 这可能与调查人群的乙肝病毒感染水平不同有关，也可能与三次调查采用的病例确 认定义不同有关，此次调查病例确认更倾向于实验室检测数据和影像结果。 岁年龄段共发现慢性乙肝病例19例，占总病例的59．38％，患病率高达1668．13／10 查结果显示重庆市慢性丙型肝炎标化患病率为7．38／10万。慢性丙肝病例占抗 -HCV阳性者的9．6％。 根据国家慢性乙型肝炎诊断标准：即急性乙肝病程超过半年，或原有乙肝或 HBsAg携带史，反复出现肝炎症状、体征及肝功能异常者或虽无肝炎病史，但肝 组织病理学检查符合慢性肝炎的，结合实验室检测也可确诊为慢性肝炎“3。本次 调查问卷中有59名自述是慢性肝炎病人，经实验室诊断仅有9例符合本调查的 病例定义，而实验室诊断的慢性肝炎中，大部分自述没有肝炎患病史。导致二者 结果符合率低的原因可能为：被调查者对慢性肝炎定义理解不准确或临床诊断结 果可靠性不高；大部分慢性肝炎患者虽然已有肝脏功能或器质性病变，但由于症 状不明显，特别是农村人群对疾病耐受、就医困难，不能就医诊断。所以建议慢 性肝炎判断标准以实验室结果为主，被调查者自述结果为辅。 参考文献 [1]刘崇柏，主编．病毒性肝炎一威胁人类的杀手，乙型肝炎病毒，第1版．化学工业出版社， 2004，北京(P60) [2]庄辉．重视丙型肝炎的研究．中华肝脏病杂志，2004，12(2)：65-66 [3]沙庆洪。陈大保．我国病毒性肝炎现患率和发病率的现况调查．中华微生物学和免疫学 杂志，1986年增刊号，病毒性肝炎专辑(P16—19) [4]刘崇柏，急性病毒性肝炎的发病率慢性肝炎患病率和肝病死亡率的研究，病毒学报， 1991年第7卷V01．7(P1-7) [5]中国预防医学科学院标准处．传染病诊断国家标准汇编．北京：中国标准出版社， 1998．10卜104 20u 重组CHog乙肝疫苗应用于成人的免疫持久性观察 陈胤忠1姜仁杰1沈进进1陈昌标2 汤权1胡高兵2吴巨飞1 (1、盐堋廊够哥青预防控制中心224002； 2、射阳县疾病预防控制中心224300) [摘要]在选择不同种类、不同剂量的基因乙肝疫苗及采用o、1、6和o、1、2个月两 种不同的免疫程序应用于成人免疫研究的基础上，进一步观察了cti02011g疫苗和o、1、6 u 个月免疫程序应用于成人的免疫持久性。全程免疫后1年，CH020g疫苗的抗一HBs阳性率 和G们分别为97．1％、85．06mlU／ml，而c11010ug疫苗的抗一HBs阳性率和GMT g和酵母lOu u 分别为73．2％、32．94mIU／ml和65．8％、30．74mIU／ml。全程免疫后2年，ell020g疫苗的抗 mIU／m1．而CBO10u 一HBs阳性率和GMT分别为89．9％、52．23 g和酵母10119疫苗的抗一ItBs 阳性率和GMT分别为69．6％、22．17mIU／ml和63．6％、22．02mIU／ml。不同疫苗之问的抗一HBs I．L p 阳性率和GMT有显著的统计学差异，且CH020g疫苗明显优于ClIO10Ⅱg和酵母10g疫 1011 苗，CHO g和酵母10Ⅱg疫苗之问无显著的统计学差异。因此，成人接种乙肝疫苗仍然 建议优先使用CH020p g疫苗。 乙型肝炎疫苗(简称乙肝疫苗，下同)接种是控制乙型肝炎(简称乙肝，下 同)的主要手段。我国目前已逐步实施了由新生儿接种向非新生儿推广接种的策 略。由于成人中接种乙肝疫苗所用的接种程序、剂量与儿童不尽相同，作者选择 不同种类、不同剂量的基因乙肝疫苗，采用0、1、6和0、1、2个月