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实用防盲技术2011年11月第6卷第4期 ·178· 天然药物在后发性白内障治疗的研究进展 文磊温耀春顾起宏 【摘要】后发性白内障(posteriorcapsular 的晶状体上皮细胞的增殖、迁移、纤维化生是形成后发性白内障的主要原因。目前防治后发障的研究主要集中在药物除去 或破坏残留晶状体上皮细胞。天然药物以其较低的毒副作用，已经成为药物防治PCO的研究热点之一。本文就天然药物对 于PCO的防治的研究进行综述。 【关键词】后发性白内障；天然药物；药物治疗 Doi：10．3969／j．issn．1673—3835．2011．04．015 白内障是全球首位致盲性眼病，现代白内障 谱抗癌二类新药，临床制剂以B一榄香烯(Ele) 囊外摘除或超声乳化吸出联合人工晶状体植入术 为主要成分，能抑制肿瘤细胞和其他细胞增 是目前主要的治疗方法。后发性白内障(PCO)是生，诱导细胞凋亡。目前临床主要使用榄香烯 手术治疗后最常见的并发症。据统计，在成人白 乳治疗白血病、消化道肿瘤、宫颈癌、肺癌、 内障术后3年，发生率平均为30％一50％，婴幼儿白乳腺癌。在白内障囊外摘除术后，残留的晶状 体上皮细胞(1ens ceils，LECs)进行 内障术后发生率可达到100％“。21。目前研究认为 epithelial PCO的产生机制较复杂，主要是由残留晶状体上皮 修复时能释放表皮生长因子(EGF)，碱性成纤 维细胞生长因子(bFGF)等多种细胞因子。体 cell，LEC)增殖，迁移，转化 细胞0ensepithelial 并向后囊膜移行。在研究有关防治PCO的药物中， 较多的是细胞毒药物、凋亡诱导剂或阻止细胞粘 通过研究发现，ELe可以通过改变人晶状体上皮 附的药物，但是它们同时对眼部的其他组织如视 lens cell 细胞系HLE—B3(humanepithelialB3)细 网膜、角膜内皮、小梁结构，虹膜组织等有伤 胞形态，对重组人碱性成纤维细胞生长因子 humanbasicfibroblast 害。国内外至今尚无防治PCO的药物应用于临床， (recombinant growth 因此寻找安全有效的药物治疗PCO显得尤为重要。 天然药物是指存在于自然界中天然药物的总称。 用。Ele通过多途径抑制HLE—B3增生，首先可以 近些年来天然药物防治PCO的研究逐渐成为热点。 抑制HLE—B3 DNA的合成，阻止细胞从G1期向 目前，天然药物在抑制肿瘤细胞增殖，诱导分 S期转化，从而减慢细胞周期的进程，抑制 化，和促进细胞凋亡方面有着明显的优点。通过 HLE—B3增生。其次Ele还将细胞周期阻滞在 天然药物对晶状体上皮细胞的迁移，增殖，转化 G2期，降低细胞分裂能力，抑制HLE—B3增生。 方面的研究，为后发性白内障的药物治疗提供了 新思路。 时也能抑制HLE—B3内I，Ⅲ型胶原蛋白合成， 1．榄香烯(elemene，Ele) 干扰HLE—B3纤维化帕矗1。 榄香烯(Ele)是从中药姜科植物莪术中提 2．姜黄素(curcumin，Cur) 取的抗癌有效成分，是我国自主开发研制的广 姜黄curcuma longa)为姜科姜黄属植物，其根 茎人药，盛产于中国、日本、美国、澳大利亚和 作者