2015年宝鸡市高考考生资格审查表.docVIP

2015年高考资格审查表姓名 性别 近期免冠二寸照片（加盖学校骑缝章） 民族 政治面貌 身份证号 接收录通知书地址 收件人 邮政编码 接收信息手机号码 籍贯 出生日期 何种外语 （见备注1） 考生类别 （见备注2） 报考科类 （见备注3） 毕业类别 （见备注4） 所在中学 班级 普通高中学业水平考试考籍号（12位） 〔2009届及以前毕业生会考号（11位）〕 高中学籍号（19位） 称谓 姓名 户籍所在地址 联系电话 成员1 成员2 （从最后学历起依次向下填写，例如依次填写高中、初中、小学的学习经历） 自何年何月 何年何月 在何地何单位学习或工作 班主任签名： 审查人签名： 年 月 日单位盖章 审查人签名： 年 月 日单位盖章 审查人签名： 年 月 日 （单位盖章） 审查人签名： 年 月 日单位盖章 粘 贴 复 印 件 备 注 1.“何种外语”含“英语、俄语、日语、德语、法语、西班牙语、其他外语”，如实填一种。 2.“考生类别”含“城镇应届、农村应届、城镇往届、农村往届”，如实填一类。 3.“报考科类”含“文史、艺术(文)、理工、艺术(理)、体育(理)”，如实填一类。 4.“毕业类别”含“普通高中、中专、职业高中、技校及同等学力”，如实填一类。 5.考生基本情况必须由本人如实填写，不得空白或缺项。班主任、学校、学籍管理、招生部门审查意见栏，凡资格审查合格考生均应填写“符合条件，同意报考”。 6.考生户籍必须是截至2012年8月31日前常住或正常迁转，凡户口有迁转者应填写于何年何月何日从何地因何原因迁入，是否符合报考条件，由户籍管理部门签注审查意见。外省、市县（区）户口迁入者，必须粘附考生身份证、户口本本人及户主页复印件。 附件1 ：