中医药对高血压病血尿酸代谢影响的临床观察.pdfVIP

维普资讯 天津 中医 2002年2月第 19卷弟 1期 17 中医药对高血压病血尿酸代谢影响的临床观察 肖 艳 文旺寿 程康林 张 忠 (广州中医药大学附属广末崔 中医院 脏 中 510120) 攮 要 且的：探讨防己黄芪腔囊对痰浊中阻窭高【血压病(EH)患者的血屎酸及降压效果的影响 方法 痰浊中 阻型高血压患者6l例．分为治疗组(防己黄芪胶囊+络括喜)34例和对照组 (培括喜)27例，治疗 6周 监测血屎酸、 降压效果及中医辖床症状的改善。结果：治疗组与对照组比较，前者血屎酸水平有效降低 {动态血压的谷峰比值增高： 中医辖床症状积分显著降低，差别显著．P均005。结论：防己黄芪胶囊能有效改善痰浊中阻型EH患者的血屎酸 代谢．确保平穗降压，并明显改善临床症状。 关■葡 防己黄芪胶囊 高血压 屎酸 中瞳分粪号{R544．1 文越标识码 ：B 文章缩号：1004—5392(2002)01—0017—03 近来发现 原发性高 血压 常伴 有高尿 酸血 及动态血压 (包括平均收缩压 ／平均舒张压 、平均血 症 。血尿酸是嘌呤代谢产物，血管内皮细胞亦台 压、谷峰比值)。记录两组药物的不 良反应和肝肾功 成分泌血尿酸 ，高血尿酸症 (HUA)促进高血压病 能变化，以排除毒副反应 。 的发生发展。随着 EH患者 HUA的改善，心血管事 1．4 中医症状疗效评定 件随之降低…。笔者应用防己黄芪胶囊联合络活喜 显效 ：治疗后积分下降≥2者 。有效：治疗后积 治疗痰浊中阻型 EH患者 ，观察其对血尿酸水平及 分下降在 l～2之间者。无效 ；治疗后积分下降 l 降压作用的影响。 者。中医评分标准 ：0分一无症状 ；1分一稍有症状 ， l 资料与方法 程度轻微 ；2分一经常有症状 ；3分一明显症状 ，影响 1．1 病例选择 工作或生活质量。 6l例痰浊 中阻型 EH患者 ，中医证见 ：眩晕头 1．5 统计学 痛，头重如蒙，胸闷恶心，纳呆痰多，或神疲乏力 ．苔 记数资料 检验，计量资料 f检验 ．参数相关 白腻 ，脉濡滑 。所有患者均符合 ICD—III中关于 性采用直线与 回归相关分析。★表示治疗前后组内 EH和HuA的诊断标准 ，排除肾功能不全。将患者 比较 P0．05；#表示治疗后组间比较 P005。 随机分为治疗组 34例 (男 l8例，女 l6例)，年龄 2 结果 57．2±82岁，EH病程 4．1±1．2年，平均血压水平 2．1 中医临床症状疗效 治疗组治疗后 中医症状 16．6±l_5kPa。对照组 27例(男 l3例，女 14例)， 积分值显著性改善，优于对照组，见表 l。患者经防 年龄589±7．9岁，EH病程 4．9±1．7年 ，平均血 己黄芪胶囊治疗2周后症状渐趋缓解 ，治疗后舌苔 压水平 17．1±19kPa。两组性别、年龄、病程和血压 82％趋于正常，而对照组仅有 43％，P0．05。 水平无统计学差别。 裹 1 EH患者治疗后中医症状积分比较 1．2 服药方法 治疗组 ：防己黄芪胶囊 (即防己黄芪汤 ，由防 己、黄芪 、白术 、甘草组成)每次 3粒 ，每 日3次+络 ≯譬浮 活喜 5～10mg／d(无锡华瑞制药产品)；对照组 ：络 活喜 (辉瑞公司生产)5～10mg／d，两组均使用 6 周 。所有患者根据血压情况可加用卡托普利，但不 使用利尿剂 、降低血屎酸的药物 以及其他影响血尿 酸代谢的药物 。 2．2 尿酸影响 治疗前后各组患者血尿酸水平的 1．3 观察项