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内痔的预防和护理 内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖由粘膜下痔内静脉 丛扩大曲张所形成柔软的静脉团。内痔患者术后一定要做好护理工作。内痔初起时，症状 不明显，仅在体检时才被发现。但随着痔核逐渐增大，症状亦会逐渐加重。常见内痔的症状 如下： 1．便血：无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见症状，有时 大便表面附有少量血液，有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜，或因排便时过于用力，血 管内压力增高，以致曲张静脉血管破裂，便时则有喷射状出血。如长期反复出血，或多次大 量出血，还可引起贫血。 2．痔核脱出：常是晚期症状。多先有便血，后有脱垂，由于痔核体积增大，排便时受到粪便 的挤压，使其逐渐与肌层分离而脱出肛外。有时是1～2个痔核同时脱出，有时是全部痔核并 带有直肠粘膜一齐脱出。最初仅在排便时脱出，便后能自行还纳。症状较重者，脱出后需用 手推回，或卧床休息，方能复位。症状更严重者，除排便时脱出外，凡用力、行走、咳嗽、喷嚏 、下蹲等，都可能脱出。 3．疼痛：单纯内痔，一般无疼痛，有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者，痔内有 血栓形成或嵌顿，则有疼痛；如脱出未及时复位，则疼痛加重；如发生嵌顿，有溃烂坏死，引 起肛缘发炎水肿，则疼痛剧烈，病人坐卧不安。 4．粘液流出：直肠粘膜长期受痔的刺激，引起分泌物增多；晚期内痔，因肛门括约肌松弛，常 有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出，重者不排便时也自然流出。内痔脱出时，分泌物将 更多。 5．瘙痒：因分泌物或脱出痔核的刺激，使肛门周围潮湿不洁，发生湿疹和瘙痒。瘙痒有时因 内痔脱出反复作用而经久不息。 6．内痔发作：内痔平时症状轻微，无痛苦，如有便秘或腹泻等就会加重，称为内痔发作。内痔 发作时，痔核突然肿胀、突出、灼热、疼痛，有搏动及异物填塞的感觉。由于干硬粪便的挤压 ，痔核易感染破溃出血，发作一般持续3～5天。如治疗得当，肿胀会逐渐消失，血栓也被吸收 。痔核可变软缩小。但是由于感染、化脓、溃烂或者血液循环受阻等原因，痔核可发生坏死， 使病情加重。 内痔的预防常识： 1、要养成良好的饮食习惯，定时定量进食，忌食辛辣、醇酒厚味。 2、2、起居有常，工作劳逸结合。从事久站久立工作者，应适时变换体位。 3、注意肛门卫生，养成良好的排便习惯，经常保持大便通畅。 4、如果有腹泻、便秘、痢疾等疾病，应该及时治疗。 内痔手术后的一些护理常识： 1、内痔手术后，饮食要清淡，必要时给予半流或全流饮食。 2、内痔手术后痔核脱落期，尽量减少活动，多卧床休息。 3、内痔术后每次排便后，用淡盐水或1：5000高锰酸钾液坐浴，而后换药。 4、若有发热、疼痛、小便困难及便后出血，应及时查明原因，妥善处理。 5、内痔手术后若痔核脱出，应及时托回肛内，以防水肿嵌顿。 如何判断内痔的轻重程度: 根据痔疮的症状以及对人体健康的危害程度不同，可分为四期： Ⅰ期，无痛苦，主要以便血、分泌物多、痒为主； Ⅱ期，有便血，痔随排便脱垂，但能自行还纳； Ⅲ期，内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自行还纳，必须用手托回。 IV期，严重者，痔核脱出后，不可还纳，多伴有感染、水肿、糜烂和坏死，疼痛剧烈。亦 称嵌顿痔。