排水工程施工许可.doc

排水工程施工许可 申 请 表 (范例) 福州市建设局 制 表1 工程简要说明 建设单位名称 福州市***建设公司 建设单位地址 福州市群众路190号 法人代表人 陈*** 经办人联系电话 ******** 工程名称 ***路排水工程 建设地点 130****** 承发包方式 公开招标 建设规模 （长×宽） 1000×12 施工单位 **市政工程有限公司 法定代表人 黄** 项目经理 张** 技术负责人 王** 设计单位 福州市**设计研究院 法 定代表人 高** 工程负责人 刘** 专业专业负责人 李** 勘测单位 福州市**勘测院 法 定代表人 钱** 工程负责人 刘** 专业专业负责人 李** 监理单位 福州市****监理有限公司 法 定代表人 陈** 工程负责人 王** 专业专业负责人 李** 申请单位： 法定代表人（签字） 单位(盖章) 填报日期 2008 年8月22日 表2 建设单位提供的文件或证明材料情况 1 工程立项批准文件 榕发改基[xxxx]xx号 2 工程规划审批文件 榕规（xxxx）市政第xx号 3 工程设计批准文件 榕发改基[xxxx]xx号 4 工程征地拆迁许可文件 榕规(xxxx)用地第xxxx号、 榕房拆许字（xxxx）第xx号 5 工程施工图批准文件 完备 6 工程质量监督手续 质监注册第[xxxx]xx号 7 工程安全监督手续 榕建安察综字（市政）第xx号 8 工程施工图技术交底情况 完备 9 工程施工组织设计审批情况 完备 10 其他材料 工程招标备案情况 （备案表、中标通知书、交易费） 完备 工程有关合同 （设计、勘察、施工、监理） 完备 参建单位资质复印件 （设计、勘察、施工、监理） 完备 注：本表应填写文件或证明材料的编号。没有编号的，应由审批部门审查文件或资料是否完备。 2 表3 建设行政主管部门审查意见 经办人 意 见 签名： 日期： 处领导 意 见 签名： 日期： 局领导 意 见 签名： 日期： — 1 —