彩色多普勒超声诊断宫外孕.pdfVIP

·842 · Proceedinl~ofClinicalM edicine，Nov．2009，Vol18No．11 恢复正常。 炎作用为降低毛细血管通透性、抑制炎症递质释放 引。 3 讨 论 雷公藤多苷是我国开发的治疗肾小球疾病的药物，在使 过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的变态反应性疾 用上有所争议。本观察结果显示，治疗组使用雷公藤多苷患 病，病变主要累及毛细血管壁，使其渗透性、脆性增加。紫癜 者尿红细胞变异率的下降、血免疫球蛋A、CRP水平回归正 性肾炎是其常见的并发症，表现为弥漫性小血管炎，其机制 常水平均优于对照组。治疗中出现的3例肝功能异常，2例 可能与免疫复合物及激活的补体沉积于肾小球系膜有关。免 血A细胞减少，经调整药物剂量，加用保肝、升A细胞药物后 疫复合物及活化的补体激发自由基连锁反应，使脂质过氧化 均恢复正常，同时未发现其他不良反应。可见雷公藤多苷用 增强，放大炎症反应导致血管内皮损伤。同时细胞免疫功能 于紫癜性肾炎治疗是比较安全、有效的。 异常，T细胞及单核巨噬细胞分泌多种细胞因子，促使中性 参考文献： 粒细胞、血管内皮细胞分泌炎性介质引起组织损伤。 [1] 丁樱 ，吴力群 ，黄可丹．血尿停颗粒联合雷公藤多苷片 治疗紫癜性肾炎 3O例[J]．上海 中医药杂志 ，2004，38 紫癜性肾炎属中医 “尿血”、“水肿”等范畴，以湿热型多 (8)：37—38． 见。雷公藤多苷为雷公藤提取物，味辛苦、性凉，具有清热解 [2] 肖厚勤 ，丁 国华 ，张建鄂 ，等．雷公藤多苷与环磷酰胺 毒、祛风除湿、舒筋活血、消肿止痛作用 。在动物实验中显 治疗 肾病综合征的疗效比较[J]．临床荟萃，2003，18 示其可以改善肾小球毛细血管通透性、减轻肾脏组织的病理 (18)：1039—1040． [3] 白海涛．雷公藤 多苷对儿童紫癜性 肾炎的干预作用 改变。近年来许多研究表明雷公藤多苷具有抗氧化、抑制脂 _lJ]．实用儿科临床杂志 ，2003，17(4)：335336． 质过氧化反应等作用。该药可使CD8细胞明显增加，抑制 收稿 日期 ：2009—07—20 辅助性CD4T细胞及B细胞功能，抑制抗体生成。它的抗 作者简介 ：常桂香(1965一 )，女，山西省大 同市人 ，学士学位 ，副主任 医师，主要从事皮肤科临床工作。 彩色多普勒超声诊断宫外孕 张翠平 (柳林 县人 民医院，山西 柳林 033300) 宫外孕是妇科常见急诊，对生命危害极大，回顾我院 子宫大小，内膜厚度，宫腔内有无孕囊，双侧附件有无可疑肿 2004年--2008年89例宫外孕，分析经腹彩色多普勒超声 块以及腹腔盆腔有无液性暗区，如有可疑肿块，注意观察肿 (彩超)结合经阴道彩超诊断宫外孕的声像图，旨在提高彩超 块的部位、大小、与子宫附件的关系，以及肿块区域彩色血流 对宫外孕的诊断价值。 信号分布情况。经阴道超声检查时，膀胱排空后，患者取截石 i 资料与方法 位(必要时垫高臀部)，阴道探头套避孕套，探头紧贴穹窿，做 i．1 一般资料 多切面扫查，重点观察官腔内与双侧附件区及盆腔有无孕囊 选择经彩超诊断并 由手术及病理证实的宫外孕患者 或包块样回声及所在位置；注意观察少见部位如：子宫角、间 89例，年龄20～44岁。其中，有停经史78例，阴道出血 质部、子