心肌细胞功能的研究.pdfVIP

中国微循环 2000 年 9 月第 4 卷第 3 期 ·137 · ·专题报告 · 心肌细胞功能的研究 贾士东 修瑞娟 ( ) 心血管系统疾病与人类关系密切 ,心肌缺血再灌 致心力衰竭 。Fliss 等采用原位末端标记 ISEL 和琼脂 注等类型的心肌损伤在临床上很常见 。由于受血流动 糖凝胶电泳确定在缺血和缺血再灌注大鼠心肌中有典 力学 、激素 、神经反射的影响 ,在体的心肌损伤模型不 型的凋亡形态学改变和电泳呈梯状图谱 DNA 。Sharov 能准确地反映某些因子或因素在心肌损伤中的作用 。 等证实慢性心衰犬存在心肌细胞凋亡的形态学特征 。 细胞培养广泛地应用于研究细胞增殖的调节 , 因此 , 除动物心肌细胞发生凋亡外 ,在人急性心肌梗塞后的 原代培养心肌细胞可能成为一种研究心肌损伤的有 尸体解剖中也发现心肌组织中有凋亡现象 。Bcl - 2 蛋 用模型[1 ,2 ] 。 白表达和 Bax 的过度表达分别在缺血和缺血再灌注后 通常认为 ,成熟的心肌细胞是终末分化型细胞 ,不 心肌细胞凋亡的保护和促进中起着重要的病理生理作 具备有丝分裂能力 。酶解消化的心肌细胞接种培养4～ 用 。作为心肌细胞死亡方式之一的凋亡在 自然过程中 6h 后 ,开始贴壁生长 , 由圆形变为梭形 ,细胞核小 ,胞 主要发生在左室游离壁 ,随年龄增长而增多 ,可能介导 浆致密 ,呈颗粒或网状 。单个细胞呈现频率性自发搏动 心室功能障碍和老年性心力衰竭的发生[8 ] 。上述研究 ( 60～130 次/ min) ,培养 3～5d 后 ,单个细胞联成细胞 说明心肌细胞凋亡可能是衰竭心脏心肌细胞缺失的原 单层 ,贴壁牢固。细胞呈现有节律的同步搏动[3 ,4 ] 。在构 因之一 成心脏的细胞中 ,心肌细胞 占总数的 1/ 3 ,还有相当数 心梗的主要表现为心肌细胞坏死 ,近年研究同样 量的非肌性细胞 ,主要为成纤维细胞和内皮细胞[5 ] 。 表明也存在细胞凋亡 。Bcl - 2 和 Bax 的加速作用在缺 [6 ] Horackova 等 将心肌细胞与心肌周边神经元细 血和/ 或再灌注后以及心梗时心肌细胞的凋亡中起重 胞共培养 ,观察两者的形态学及免疫化学特性 。并将 要的病理生理作用 。有研究表明 , 10 例正常对照标本 , 星状或心肌内神经元细胞与成年鼠心肌细胞共培养 , 心脏左室游离壁或间隔均无 bcl - 2 阳性免疫反应 ; ( ) 用传统微电极技术记录两者的电生理特性 ,用录象系 15例急性心梗中 9 例 60 % 心肌细胞免疫组化呈阳性 统记录心肌细胞的节律性搏动 。在各种神经调节物质 反应 ,bcl - 2 阳性免疫反应呈弥漫性分布在梗塞周围 作用下 ,观察神经元 - 心肌细胞网络的电生理 、收缩 的存活心肌细胞中。梗塞组织内死亡细胞或左室壁非 性和药理学特性 。结果表明 ,实验中单独培养与混合 梗塞细胞亦呈阴性反应 。12 例陈旧性梗塞细胞呈阴性 培养的心肌细胞 ,两者电生理特性相似 。对不同药物 反应 。危险区存活心肌细胞中Bax 呈过表达 ,而对照标