抗内毒素治疗的新策略.pdfVIP

卷 期 生 物 工 程 学 报 ! # ’() * ! +( * # 年 月 $%%! !#$%% ’()*$+, (- .#(/%0$(,(12 ,-. $%%! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 抗内毒素治疗的新策略 ! ! $ 王东宁 张惟杰 吴祥甫 ! （上海交通大学生命科学与技术学院，上海 $%%%#% ） $ （中科院上海生物化学与细胞生物学研究所，上海 $%%%#!） K 摘 要 脂多糖（ ， ）是 菌造成的败血症或脓毒性休克病理中最重要的致病因素，若在整个 D;E(E().@-CCB-F;G2 DHI J 病理过程的上游，即在细菌内毒素水平阻断脓毒性休克的发生，就可能限制或阻止病理性的次级炎症级联反应。 本文综述了各种不同来源的DHI 结合蛋白在结合DHI 从而中和并阻断内毒素的过程中的功效及应用现状，探讨了 最终用于人类败血症或脓毒性休克临床治疗的有效方案。 关键词 细菌内毒素， 结合蛋白，抗内毒素治疗 DHI 中图分类号 文献标识码 文章编号 （ ） L0#0 M0$ N !%%%/#%4! $%%! %#/%$5!/% 、 、 、 等细胞因子刺激下过量产生而 S7+/,/NI7 J,/NI7 ,P7 ! 细菌内毒素的危害 引发炎症反应，然而存在于JK 菌细胞壁上的内毒素———DHI 尽管各种抗生素的出现大大改善了抗微生物的治疗，但 是其最强的刺激剂。目前认为革兰氏阴性杆菌或脑膜炎球 对于革兰氏阴性菌（K 菌）感染所引起的脓毒性休克及其他 菌引起的弥漫性血管内凝血、中毒性休克就是由于细菌内毒 J 临床并发症仍是难以克服的难题。在这些感染的病理过程 素DHI 刺激机体产生过量的1+7/ ，从而引起发热，心脏、肾 ! 中，除了细菌的某些组分如O+P 的变化对生物体引起的效 上腺严重损害，呼吸循环衰竭，甚至引起死亡。所以细菌内 应之外，生物体自身的单核细胞和巨噬细胞等在受到外界刺 毒素DHI 堪称“祸首”。 激时会释放一些细胞因子，这些细胞因子的过量释放也会导 细菌内毒素是JK