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医学论文写作如何选题与设计 论文的选题设计是论文写作的起步，也是论文写作的关键，论文选题的新颖与否更为论 文的质量定下基调。同时，论文写作也多困于此，或设计不出新颖的选题。 课题的分类 课题分类的方法很多，在实践中应用最多的是将该领域课题分为三类即：基础性研究、 应用性研究、发展性研究（开发性研究）。 基础性研究（举例）：研究并认识生命现象的本质和疾病发生、发展的规律或揭示药物 的作用机理，为疾病的预防、诊治或康复提供依据；研究正常人体器官内的神经走行、血管 在某器官内的分布；冠心病患者血液中某些物质含量的变化；生长因子促进增殖型糖网病毛 细血管新生作用研究。 应用性研究举例：针对医学实践中遇到的具体问题，运用已知的专业理论和方法，提出 解决某一问题的新技术、新方法、新产品；脐血干细胞移植治疗粒细胞白血病；牙根管填充 材料研制；新型长骨骨折固定支架的研制。 发展性研究（开发性研究）： 课题的前期准备 首先，要做好选题设计，就要有充分的资料积累，在阅读文献过程中，了解最新的医学 动态。 其次，在医疗实践中总结经验，累积实验资料，发现新问题。当临床资料积累到一定程 度时，就可以进行整理、归纳，从而方便提出新问题。 课题的初步确定 通过前期的准备，作者还可以通过以下方式启发选题 （1）参考文献选题，通过文献启发选题，通过阅读与检索文献寻找科学领域的空白点。 （2 ）从多学科的融合中提出新问题，选出新方向，即从学科的边缘交叉区选题。 （3 ）移植其他学科领域的新生成果、新技术、新方法进行应用，是科研选题的重要方 法。 （4 ）从学术争论中选择课题。参加各种学术会议、讲座和疑难病例讨论等，是选题的 极好机会。 （5 ）在国家题目中选题，包括国外的公开选题。 （6 ）初步定下选题以后，要持久和系统地收集资料、查阅文献，跟踪了解国内外类似 选题的研究动向和进展情况，深入做好资料的积累工作。只有精通所从事专业的国内外进展 情况，才能得到有价值的选题。 选题设计的原则 选题要遵循5 个原则：目的性，创新性，科学性，先进性和可行性，竞争性。 第一，要有明确的目的性。必须以危害人民健康的常见病、多发病和疑难病为重点，以 提高医疗质量和发展医学科学为目的。一旦课题确定，就要集中目标，以实事求是、孜孜 不倦的精神去追求医学科学的真理。 第二，要重视创新性。创新应是前人没有研究过的或是已有研究工作上的再创造，研 究结果应该是前人所不曾获得的成就。它可以是结合临床实践提出的新发现、新设想、新 见解，也可以是通过研究建立的新理论、新技术、新方法或开拓的新领域。 第三，选题更要有科学性。要符合客观规律、要有一定的理论根据和实践依据。大胆 的创新结合科学的论证是研究工作不断进步的杠杆。 第四，选题还必须具有先进性和可行性，选择的课题从研究内容到方法都应具有先进 性。同时，要考虑到完成该课题所具备的各项条件和因素，要根据实际情况安排切实可行 的课题。 第五，要有竞争性。要注重对跨学科、跨系统联合攻关的研究，注意形成医院的特色 并有利于新兴学科的发展。 医学论文写作设计原则：遵循对照、随机、盲法的原则进行设计，并且严谨控制和设计 研究因素、对象和效应。 随机、对照原则历来较受重视，而盲法的原则应用较少，应加以足够重视。当今设计者 还要注意空白对照组和盲法的安全性问题以及可能导致人文思想方面的指责。有些通过设 立有效对照组的方法避免空白对照组可能遭受的违背医学伦理的批评。必要时增加设计短 期或长期的追踪调查，可以提高论文的说服强度和研究的科学价值。