北京市散装水泥专项资金返退申请表.doc

北京市散装水泥专项资金返退申请表 填报日期： 年 月 日 建设单位（章） 　 联系人 　 电话 结构类型 缴款单号 面积(m2) 竣工日期 工程地址 预拌 混凝 土和 预拌 砂浆 散装 水泥 使用 情况 混凝土搅拌站（公章） 经办人： 站 长： 年 月 日 商混标号 　 合计 数量(m3) 折合水泥(t) 预拌砂浆厂（公章） 负责人： 年 月 日 砂浆种类 合计 用量(t) 折合水泥(t) 散装预拌砂浆用量(t) 袋装预拌砂浆用量(t) 工程水泥 总使用量 散装水泥用量(t) 袋装水泥用量(t) 监理单位意见（章） 施工单位意见（章） 　 　 经办人： 经办人： 　 年 月 日 年 月 日 　 散办审定意见（章） 审批人： 　 年 月 日 　 注：1、所有项目都应填写完整，一式两份； 2、 “砂浆种类”根据现场实际砂浆使用情况，按88J1-4设计图集中的砂浆分类，主要指砌筑、抹灰、地面和瓷砖粘结砂浆，如DM、DP、DS等； 3、表中“袋装水泥用量”指施工现场搅拌砂浆和混凝土所用的袋装水泥总量。