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骨质疏松症的治疗及进展.pdf
·58 · 黑龙江中医药
骨质疏松症的治疗及进展
陈建民
(天津市东丽区中医医院外科·300300)
骨质疏松症是常见的骨代谢疾病, 它是一种以 维生素D 3 , 其是治疗老年性骨质疏松症有效药物,
常用制剂是 - 和 1, 25- ( ) 用维生
骨矿量低下和骨组织微细结构破坏为特征, 导致骨 la OH D OH D
3 2 3
质量降低, 脆性增加, 在无明显外力作用下也易发生 素D 同时要补钙, 但要防止高钙血症。
[1 ] 2 4 降钙素 (CT )
骨折的全身性疾病 , 其发病因素的多源性与复杂
性, 现主张采取综合治疗措施, 分为一般理性治疗和 降钙素 (CT ) 可直接作用于破骨细胞受体, 抑
增加骨量, 改善骨质的针对性药疗方法两类。 制破骨细胞活性, 还能抑制大单核细胞转变为破骨
1 一般处理 细胞, 则减少骨吸收, 较适用于高转换的骨质疏松
[5 ]
包括: ( 1) 祛除致病因素, 给予劳逸、营养、身 症 。
心等生活指导; (2) 给予消炎、镇痛、肌弛缓剂; 2 5 二磷酸盐类
(3) 给予牵引, 固定等器械治疗; (4) 物理治疗法; 是一种稳定的口服的, 只有抑制骨吸收作用的
活性焦磷酸盐类似物, 可降低骨丢失率和骨质疏松
(5) 康复治疗及运动治疗。
[6 ]
2 药物治疗 症患者骨折发生率 , 许多国家已批准为 EH 治疗
外的一种选择, 已有9 种二磷酸盐制剂应用于临床。
包括: 防止骨量丢失, 提高骨质量, 这不仅是预
2 6 依普拉封
防骨折的重要措施, 也是治疗骨质疏松症的重要措
是植物异黄酮类制剂, 有类似 EN 的化学结构,
施。
直接作用于骨组织, 抑制 PTH 、PGE2 , 1, 25-
2 1 钙剂
(OH ) D , 引起的骨吸收, 增加 EH 作用, 促进CT
2 3
补充钙剂是防治骨质疏松的基础治疗, 可纠正
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