2009 2010学年.doc

2009 ─2010学年 《诊断学》课程考试试卷( B卷) 专业：临床医学 年级：2007级 考试方式：闭卷 学分：8 考试时间：120分钟 题号 一 二 三 四 五 六 七 总分 得分 阅卷人 得分 一、名词解释： (每小题2分，共20分) 1、脑膜刺激征： 2、蛋白尿： 3、黄疸：奇脉 题号 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 答案 1、可出现移动性浊音的最少腹水量为（ ）。 A、1500ml B、500ml C、700ml D、1000ml 2、扁桃腺Ⅱ度肿大是指扁桃腺 A、超过咽腭弓B、不超过咽腭弓C、达到或超过咽后壁D、超过舌腭弓E、不超过舌腭弓 3、关于室性早博的心电图特点：A、提前出现的宽大QRS波 B宽大QRS波前无P波 C其T波方向与QRS主波方向相反　D代偿间期完全代偿间期不完全 A、B、桶状胸C、D、、 A、B、C、 D、 E、，见于Ａ．Ｂ．Ｃ．Ｄ．Ｅ．QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是：A、 S波 B、 Q波 C、 QS波 D、 qS波　在心电图上P波反映的是：　A、窦房结除极 B、窦房结复极 C、心房除极 D、心房复极 除极引起中性粒细胞的疾病Ａ肺炎球菌肺炎 Ｂ再生障碍性贫血 Ｃ Ｄ Ｅ急性大出血 1、化脓性脑膜炎患者脑脊液中葡萄糖浓度减低；一般腹痛部位多为病变所在部位。 2、PT是检测外源性凝血系统的筛选试验；DIC时查D-二聚体常增高。 3、棒状小体一旦出现在细胞中，就可拟诊急性白血病。 4、腹壁静脉曲张常见于门静脉阻塞和上、下腔静脉回流受阻。 5、有黑便不一定是有消化道出血，粪便潜血持续阳性要考虑消化道恶性肿瘤。 6、铁蛋白检测是诊断缺铁的敏感指标；晚期DIC时3P试验阴性。 7、后壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在、、导联。ST段与T波是心室复极产生的电位变化所形成；糖尿的最常见病因是糖尿病。 9、右上腹剧痛、寒战高热、黄疸为夏科（Charcot）三联征。 10、第二心音标志着心脏舒张期开始；一般认为咯血量在500mL以上为大量。 B卷第4 页共 6 页 阅卷人 得分 六、简答题（共20分） 1、 中性粒细胞减少的原因有哪些？5分 2、肝脏检查时，触及到肝脏应如何进行描述？5分 3、请作出心电图诊断？（以下2图任选一图作答）； 5分 4、心脏各瓣膜听诊区的位置5分 B卷第5 页共 6 页 　　 阅卷人 得分 七、问答题（每题5分共10分） 1．病例：48岁男性，骨髓铁染色示细胞内、细胞外铁均增加，临床医师考虑诊断铁粒幼细胞性贫血，下一步检查 2、以下为溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性黄疸的鉴别表格，请按教材内容完善之。 项目 溶血性 肝细胞性 胆汁淤积性 TB（总胆红素） 增加 CB（结合胆红素） 增加 CB/TB 15-20% 30-40% 50-60% 尿胆红素 +（阳性） 尿胆原 轻度增加 ALT 可增高 B卷第6 页共 6 页