2009国际暨第十届全国头颈肿瘤大会.doc

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2009国际暨第十届全国头颈肿瘤大会 注册表 2009年9月18-20日 天津滨海新区 注册表格 注册方法: 请填好注册表格,以电子邮件的形式交至秘书处(请务必填好住宿标准及时间,以便我们安排住宿。请填好参会行程,组委会统计后会在必要时间安排接站) 如科室有其他同事参加会议,可以复制该表格一同交至秘书处。 参会者信息 称呼(请打√) (教授 ( 医生 (先生 (女士 姓 名 职称 科室 单位 邮寄地址 住宿标准(必填) 住宿时间(必填) 手机(必填) 传真 Email: (必填) 行程: (必填) 到站地点:(天津/北京 火车站/机场) 时间: 住宿标准: 酒店 泰达万丽酒店(五星) 美华/泰达中心酒店(四星) 如家快捷酒店 费用 800元/房间/天 350-450元/房间/天 209元/房间/天 备注 (单人间含1份早餐,标准间含2份早餐) (单人间含1份早餐,标准间含2份早餐) 不含早餐 大会秘书处: 秘书:郑向前 运新伟E-mail: headandneck2007@ headneck2009@163.com headandneck@126.com 注册费标准: 1、现场注册;1200元; 2、头颈肿瘤外科专业委员会委员及委员单位人员:1000元; 3、团体(10人以上):800元; 4、学生、护士:800元。 申请人签名 日期 2009国际暨第十届全国头颈肿瘤大会|注册表格|

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