医疗服务规模经济中的博弈分析——以上海市为例.pdfVIP

第28卷第148期 财经理论与实践(双月刊) V01．28No．148 2007年7月 THETHEoRYANDPRACTICEoFFINANCEANDEcoNOMICS Jul．2007 ·经济管理· 医疗服务规模经济中的博弈分析 ——以上海市为例 何晓晴1，程好2 (1．广州大学团委，广东广州510006；2．同济大学经济与管理学院。上海200092)。 摘要：对上海医疗服务市场现状进行分析的基础上。建立了基于协同竞争理论的非对称二人博弈模 型，医学专科特长作为技术性软件是现有医院合作的稀缺资源。而平台性医院的稀缺资源主要存在于国际化 的品牌、服务、营销等非技术性软件上。通过模型的渐进稳定性分析对平台性医院与现有医院的合作机制进 行了模拟，利益分配是影响医院间合作的关键。最后从政策、平台性医院科室设王与营销等方面提出了实现 这一构想的必要条件。 关键词：规模效益；合作竞争；医疗服务；非对称博弈模型 中图分类号：F08：R一012文献标识码：A ● 昂贵的就医费用和漫长的候诊时间，令欧美国 的市场不可能完全不分享，双方间的竞争不会完全 家的就医队伍开始不断向海外尤其是亚洲国家转 消除。医院问呈现协同竞争态势。这是一个动态过 移。这一趋势与上海打造亚洲医疗服务中心的目标 程，也是一个不断的选择过程，在此过程中既可能出 不谋而合。但由于缺少与国际医疗、旅游医疗相配 现合作，也可能出现背叛。医院行为的出发点都是 的服务品牌与服务文化，目前针对高端的、分散化的 以最少的投入获得最大的收益。 特需服务并未承担起上述任务。因此，建立一个同 二、医院间协同竞争模型 时具备优势资源整合营销功能以及互补性服务提供 (一)基本假设 功能的医院作为国际医疗的平台，成为构想。 目前，上海有30个医学重点学科，30个医学重 一、医院间的协同竞争 点专科以及33个临床医学中心，它们分布在20余 协同竞争是知识经济时代企业竞争观念的创 家医院，是体现上海市医疗技术与医疗水平的制高 新。知识经济更强调顾客化、灵活性、迅速反应和价 点，也是可供新建平台性医院选择的合作对象。假 值链的非内在化和非结构化，这些都促进了企业之 设合作的方式是，现有医院提供核心医疗服务，如制 问的合作…1。当两个企业在某些活动中合作，而又 定治疗计划、处方、手术等，新建平台型医院提供服 在其他活动中相互竞争时，就呈现出一种二元对立 务对象、设备与设施及国际标准的非核心医疗服务， 的矛盾关系，将这种关系可以称为协同竞争[2】2。协 如病房服务、康复指导等。 同竞争是协同与竞争的统一，是协同与竞争矛盾的 假设I={1}代表参加合作的现有医院，简称 双方相互转化、相互依赖的对立统一过程，是企业间 “合作医院”，I={2}代表新建国际医院，简称“国际 在竞争中合作，在合作中竞争的一种战略意境[3】3。 医院”；令S】=S2={竞争，合作}为参与者策略集， 平台性国际医院的建立目标是获得国际医疗、旅游 即拥有潜在服务对象与国际化服务文化的国际医 医疗等现有市场份额外的市场，但作为新建医院，获 院，以及拥有相应医疗核心技术的合作医院都有两 取医疗服务专家、提供最高水平医疗技术的时间成 个策略可以选择。当两个医院都选择合作时，双方 本与经济成本会非常高，必须借助现有医院的优势 把自己拥有的资源