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·370· 华法林过量未引起不良反应原因分析及护理对策 刘秀华，郝春凤，葛霞 [摘要】 华法林是目前广泛应用的口服抗凝药，在治疗过程中最常见的不良反应为出血。其治疗窗窄， 半数有效量与半数致死量的INR水平仅相差1倍，卉I量的精确对取得疗效和降低副作用很重要。我科收治1例 1次误服华法林7片(17．5nag)的患者，经积极抢救和精心护理，未发生出血，住院14d出院。本文对此进行分析 和总结。 [关键词】 华法林；不良反应；出血 华法林是目前广泛应用的口服抗凝药，其抗 2患者未发生出血等不良反应原因分析 凝机制主要是竞争性拮抗维生素K的作用，抑制 本例患者二尖瓣瓣膜置换术后，一直服用抗 维生素K环氧化物还原酶和维生素K还原酶，阻 凝药物华法林，此次误服17．5mg，未出现出血等 断维生素K环氧化物转变为氢醌形式，使维生素 不良反应，考虑与以下因素有关。 K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X合成减少。华法 2．1 药物因素 (1)许多药物、天然药物等可与 林虽然是抗凝治疗的首选药物，但其治疗窗很窄， 华法林产生相互作用，使华