500强企业表格模板交 通 事 故 （ 违 规 ） 报 告 书.docVIP

交 通 事 故 （ 违 规 ） 报 告 书 正面 董事长： 管理者： 报告者： 年 月 日 事故种类 死伤 a.正面碰撞 b.追撞 c.迎头撞上下班 d.侧面顶撞 物品 e.平交道 f.翻车 g.接骗 h.行人 I.其他 发生时间 年 月 日（星期 ） 时 分 发生地点 见证人及 警察签名 和解 我 方 对 方 驾驶人 姓名 年龄 岁 姓名 单位 车号 住址 驾驶原因 身份 驾驶(行人(其他（） 公司 名称 同车者 其他 人 住址 驾照 种类 编号 驾照种类 同车者 人 取照 年月日 车 份年 车号 车型 年份 损坏部分 及程度 损坏部分 及程度 意见 意见 损坏程度 车辆 板金 元 损坏程度 车辆 板金 元 烤漆 元 烤漆 元 零件 元 零件 元 其他 元 其他 元 合计 元 合计 元 身体 受伤程度 身体 受伤程度 物件 物件 其他 其他 总经理： 主管： 填表： 反面 事原 故因 发及 生状 况 道路 宽m 速限 其他状况： 路面 柏油（ ） (干燥(滋润(结冻(积雪 交通 状况 车辆：混乱(多(稀疏(几乎无 行人：混乱(多(稀疏(几乎无 现场简图 （详细记载） （请管理者填写以下事项） 驾驶人状况 事故前一个月休假日数 日(休假开始事故止上班日数 日 精神状况 道路状况 个性 事故纪录 开车经验 对此车 年 个月(对皮种车 车 个月 其他 处理 年 月 日处理完毕 防止再度发生 的对策 对该驾驶人 的处置措施 损坏费用 的负担 总修理费 元 修理名称 TEL 理赔及对方负担 元 保险公司名称 TEL 本公司负担 元 事故当事者负担 元 备注： ------精品文档!值得拥有！------ ------珍贵文档!值得收藏！------ 午前 午后 有 无凸 我方车 对方车 有人 发生前路线 发生后路线