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                总會总部专用.doc
                    總會總部專用	香 港 童 軍 總 會
委 任 提 名 表		委任書編號						*委任/調任日期
				(□	請在適當空格加上 “(” 號;*	請將不適用者刪去。)
甲 部 - 委任提名 	(由提名人填寫,請參閱附件對照表)		1. 被提名人資料
姓名:(中文) 	    * 先生/女士  (英文〔正楷〕)* Mr / Ms	    			 已完成木章 (支部: 	    	); 或		  已完成 *木章中級訓練班/木章基本在職訓練 (支部: 	    	)		
2. 委任之職位資料
職位:	    		(職級: 	    	)		旅別: 	    		區:	    		地域/署/單位:	    		生效日期:		    	/	    	/	    	(年/月/日)		 此為已經批准的新設職位。		 被提名人將兼任上述職位及現任職位:				(1)	    	(2)	    					 被提名人將出任此職位,並停任現任職位:			(1)	    	(2)	    						生效日期:	 與新職位之委任日期相同	生效日期:	 與新職位之委任日期相同				 	    	/	    	/	    	(年/月/日)		 	    	/	    	/	    	(年/月/日)				 此職位之 *前任人/現任人為:	(中文) 	    	*先生/女士			(英文〔正楷〕)* Mr / Ms 	    			委任書編號: 	    	離職生效日期:與被提名人之委任日期相同/ 	    	/	    	/	    	(年/月/日)		提名人	提名人		簽署:			簽署:			姓名: 	    		姓名: 	    		職位: 	    		職位: 	    		日期: 	    		日期: 	    		
乙 部 - 補充資料及聲明	(由被提名人填寫)		1. 補充資料[被提名人如欲查閱其於童軍成員資訊系統內的資料,可填妥「查閱個人資料申請表」【R03】提出申請。]
(1) 請問你是否初次登記為本會成年成員或需要更改個人資料?
不是  是(若是初次登記或需要更新多項資料,請夾附成年成員【R01】;若是作單項或少數項目
        資料更新,請夾附信件或以電郵通知行政署)		(2) 請問你曾否被香港或其他地方的法庭被判定有刑事罪行?
沒有有(請夾附有關資料)		(3) 請問你曾否在香港或其他地方被起訴性侵犯及/或侵犯青少年罪行,或因涉嫌該等罪行而需協助警方調查?  
沒有有(請夾附有關資料)		
2. 被提名人聲明
(1)	本人接受此項提名。		(2)	本人接受夾附之附有本人簽署的職責大綱(只適用於總監級委任/調任)。		(3)	在接受委任書時,本人將宣誓或覆誓童軍誓詞。如職務終止或在區總監或副/助理香港總監或香港總監認為應撤銷委任書時,願意將其退還。		(4) 若上述1. (1) 至 (3) 的補充資料有任何變更,本人保證必立刻將實情向香港童軍總會申報。		
			日期:	    		被提名人簽署:			
被提名委任者在本表格、【R01】或附件內所提供的個人資料,只供本會作處理其委任提名及其他與童軍活動直接有關之用途。在本表格所提供之個人資料,純屬自願。亦請被提名人參閱童軍成員資訊系統之保障個人資料(私隱)。		丙 部 - 同 意 	(由現職單位主管總監填寫)		
如被提名人現正在本會持有其他職位,須經現職單位總監同意此委任提名。詳情請參閱「政策、組織及規條」規條2.5.9。
本人 *同意/不同意 此項委任提名。	本人 *同意/不同意 此項委任提名。	本人 *同意/不同意 此項委任提名。								簽署:			簽署:			簽署:				姓名: 	    		姓名: 	    		姓名: 	    			職位: 	    		職位: 	    		職位: 	    			單位: 	    		單位: 	    		單位: 	    			日期: 	    		日期: 	    		日期: 	    			
丁 部 - 認 許 	(由認許人簽署,請參閱附件對照表)		
本人 *推薦/不推薦 此項委任提名。
姓名: 	    		簽署:				職位:		    		日期:	    			
戊 部 - 推 薦	(只適用於總監級委任)		
本人 *推薦/不推薦 此項委任提名。
日期: 	    		簽署:					總 監 委 任 委 員 會 主 席		
己 部 - 批 准 			
本人 *批准/不批准 此項委任提名。
日期:	    		簽署:					香 港 總 監		
地域/署/單位專用	總會專用		□ 上述資料經審核無誤	上述資料輸入日期:      /      /      (年/月/日)		□ 已核對申請人符合委任之訓練
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