房地籍号_.doc

房地籍号________________ 重庆市土地房屋权属登记申请书 申请人：____________________ 房地产座落：________________ 申请类别：申请登记类别:设定○ 变更(权属转移变更○或非权属转移变更○) 注销○ 异议记载和更正○ 其他○ 联系电话：__________________ 重庆市国土资源和房屋管理局印制 二00四年十二月 申 请 人 （ 变 更前 ） 名 称 申 请 人 （ 变 更后 ） 名 称 法定代表人 法定代表人 地 址 地 址 单位性质 单位性质 证件名称 及号码 证件名称 及号码 土地使用权情况 地 号 图 号 土地性质 国有土地使用权○ 集体土地使用权○ 使用权类型 国有土地：出让○ 划拨○ 租赁○ 入股○ 授权经营○ 集体土地：荒地拍卖○ 批准拨用宅基地○ 批准拨用企业用地○ 农用 地承包○ 集体土地入股○ 其他○ 使用权面积 独 用 共用分摊 共有土地使用权面积 土地等级 容积率 建筑限高 起止日期 用 途 商服用地○ 工矿用地○ 公用设施用地○ 住宅用地○ 交通运输用地○ 水利设施用地○ 公共建筑用地○ 特殊用地○ 房 屋 状 况 幢号 房 号 产 别 结构 总层数 所在层数 建筑面积㎡ 套内面积㎡ 用途 申报价值万元 修建年份 共 有 情 况 说 明 以上房屋为 个权利人共有，共有人 有 ，共有方式为按份（或共同）共有。按份共有的份额各自为 。 他 项 权 利 土 地 四 至 东： 南： 西： 北： 房屋墙界 前墙： 后墙： 左墙： 右墙： 申 请 理 由 依 据 申请人保证申请登记的房地产无产权争议，对其提交的有关资料和反映情况的真实性负责，若有隐瞒、欺骗、编造、申报不实、蒙混登记行为，申请人自愿承担法律责任及相关经济赔偿。 申请人：（盖章、签字） 申请日期： 年 月 日 夫妻双方以一方名义申请登记的，登记人可以对设定的土地房屋权利依法申请变更或注销登记，由此引起的一切法律责任及相关经济责任，由申请人承担。 申请人：（盖章、签字） 申请日期： 年 月 日 收件日期 经办人 证书号 发证人 发证日期 领证人 领证日期