留置导尿实行护理流程再造的临床效果研究.pdfVIP

· 88 · TODAYNURSE，JUNE，2010，No．6 刺成功率及速度提出了更高的要求2[1。因此提高儿科静脉穿刺成 表 1 2组穿刺情况比较 例(％ 功率及速度是儿科治疗工作的基础。2009年 7～8月对本院急诊儿 科 500例头皮静脉穿刺患儿采用先固定、后开输液调节阀的固定 方法进行头皮静脉穿刺，效果满意，现将结果报告如下。 1 资料与方法 注 ：p0．O1 1．I 一般资料 2009年7～8月本院急诊儿科采用头皮静脉穿刺 患儿 1000例。其中年龄最小 34d，年龄最大 2岁，平均月龄 7．3± 3 讨论 0．5；男性513例，女性 487例；危重患儿 11例。按穿刺 日期单I：I穿 采用传统方法进行sJ,JL静脉穿刺，针头刺入皮肤见回血后 ， 刺 512例为实验组，双 日穿刺 488例为对照组。两组年龄、性别、 针柄要倒于左手，右手开输液器调节阀，观察输液通畅情况，约 5 病情等比较，差异无统计学意义(p0．05)，具有可比性。 6s的时间段内，针柄要用左手固定支撑，由于患儿哭闹不合作，依 1．2 操作方法 对照组采用传统的小儿头皮静脉穿刺方法，选择 从性差 ，引起手抖动使钢针刺破血管，导致穿刺失败 。而采用先 血管，常规消毒，左手绷紧血管皮肤 ，右手持针在距血管最清晰点 固定 、后开输液调节阀的固定方法，针头刺人皮肤见回血后，约 1 后移 0．3cm，用5头皮针持 5o~10。角刺入皮肤 ，见回血后再沿静脉 秒钟时间内即用胶布固定针柄 ，患JL~I]使有不合作的现象 ，引起 方向进针少许，把针柄倒人左手，右手打开输液器调节阀，见液体 手抖动幅度不会太大，时间也相对缩短，针头刺破血管导致穿刺 点滴通畅，穿刺部位无肿大，确认穿刺成功后，右手用胶布固定针 失败机率也相应减少 ，从而增加了穿刺成功率。穿刺成功率提高 柄及头皮针塑料软管引【。实验组在用物准备时将一条长约 5cm胶 减少了由于穿刺技术而引起的护患纠纷，有效提高患儿家属对护 布放于操作者左侧，进针方法与对照组相同，见回血后改变传统 士技术操作的满意度。观察 2min完成穿刺率高于对照组 把针柄倒入左手、右手打开输液器调节阀方法 ，右手 固定针柄不 0．01)，穿刺速度提高明显减轻了患儿的痛苦，家长乐意接受 ，改善 动，左手迅速取准备好的胶布固定针柄，右手打开输液器调节阀， 了护患关系，也减轻了护士的工作压力。 确认穿刺成功后 ，再按对照组方法固定针柄及头皮针塑料软管。 参 考 文 献 采用先固定、后开输液器调节阀的固定方法进行,VJL静脉穿刺 1 张维珍．不同人员应用静脉穿刺引导仪在小儿头皮静脉穿刺中 时，操作者取胶布固定针柄的速度要快，要把胶布准备好放在最 的对 比观察[J】．护士进修杂志，2007，7(14)：1330． 易取的地方，然后右手迅速打开输液器调节阀，否则时间过长会 2 张立新，李兴霞．小儿静脉留置输液的护理[J]．齐鲁护理杂志， 造成血液凝固堵塞针头导致穿刺失败。 2005，1i(11)：1697． 1_3 评价指标：一次穿刺成功率、2min完成穿刺的例数及 2min以 3 赵丽君 ．小儿头皮静脉输液的护理体会fJ]．现代护理 ，2009，5： 上完成穿刺例数。 131． 1．4 统计学处理：采用 x：检验。 4 穆乃娟，房关玲，李淑芳．小儿头皮静脉穿刺及输液的护理体会 2 结果 fJ1-基层医学论坛，2005，9(6)：539． 2组穿刺情况 比较(见表 1) (责任编辑 ：高 婧 ) ≯ ≯ 声