异常心理学复习重点.docVIP

第一章 心理异常概述 第一节 心理异常及其病理学模式 一、什么是心理异常 心理异常是指没有能力按社会认可的适宜的方式行为，以致其行为后果对本人或社会是不适应的心理状态。 二、心理异常的类型 心理异常可分为一般心理问题、心理障碍、心理疾病以及心身障碍与心身疾病等几大类。 1、一般心理问题（心理失调或心理失衡） 一般心理问题是指轻微的心理异常，通常不存在心理状态的病理性变化，是正常心理活动中的局部异常状态，具有明显的偶发性和暂时性，常与一定的情景相联系。在脱离诱发情景的条件下，心理活动则可完全正常。 2、心理障碍 狭义：是心理异常的一种表现类型，又叫心理失常。 广义：就是心理异常。 心理障碍是心理状态的病理性变化，具有明显的持久性和特异性，与一定的情景无必然的联系，即心理障碍并非由一定的情景直接诱发，但在一定的情景下可以加重。通常是一般心理问题累积、迁延、演变的表现和结果。 3、心理疾病 心理疾病是比较严重或严重的心理异常，是多种心理障碍集中或综合的表现。 轻性心理疾病指非精神病性的心理疾病，通常具有自知力或自知力稍有不足，能应付日常生活要求或保持对现实的恰当接触，其中包括神经症、人格障碍和性变异。 重性心理疾病指精神病性的心理疾病，通常自知力严重缺乏，不能应付日常生活要求或保持对现实的恰当接触，其中包括器质性精神病和功能性精神病。 4、心身障碍与心身疾病 心身障碍是指由心理因素引起的主要表现为功能失调，但无病理形态学变化，也无明显精神活动障碍的躯体功能障碍。 心身疾病是指主要或完全地由心理因素引起，与情绪有关而主要表现为躯体症状，且有病理形态学变化的那些躯体疾病。 三、心理异常的病理学模式 心理异常的病因模式是以各种心理学理论为基础来解释心理异常致病原因的具有代表性的观点。 1、生物学模式 认为心理异常也与躯体疾病一样，都有生物学方面的病因，各种精神症状都可以定位于大脑的某一特定部位。大脑结构示意图 2、心理动力学模式 认为心理异常是意识与潜意识冲突的结果，即本能、欲望等在意识中，或者说是在现实社会中由于种种原因而得不到实现和满足的结果。冰山理论 3、行为模式 认为心理异常是“不良学习”的结果。所有体现心理异常的不良行为，除了由生理原因所决定的以外，都是通过条件反射即“学习”的过程固定下来的。恐惧实验 4、社会模式 强调社会因素在心理异常致病原因中的作用。 5、整体模式 认为心理异常是生物、心理、社会因素综合作用的结果。 第二节 心理健康及其判别标准 一、心理健康运动的由来与发展 心理健康运动通常以1793年法国医生皮内尔将精神病人从锁链中解脱出来，提倡“道德治疗”为起点，而把1908年比尔斯写的《一颗失而复得的心》的出版和同年成立的“康涅狄州心理协会”作为心理健康运动正式开始的标志。 三、心理异常的判别标准 严格地讲，只有把一个人的心理状态和行为表现放到当时的时代氛围、客观环境和社会文化背景中去加以考察，通过和社会认可的心理行为常模进行比较，以及和其本人一贯的心理行为进行比较，才有可能判别是否具有心理异常。 1、主观经验标准 根据被判别者的主观感受和判别者的主观经验进行判别。 2、统计分析标准 根据被判别者的心理特征是否偏离平均值进行判别。心理健康常态分布示意图 3、心理测验标准 是在标准的情境下，取出被判别者行为样本来予以数量化、或进行划分范畴的描述并加以分析，以判别心理异常与否。 4、病因症状标准 根据是否有致病因素和症状表现进行判别。 5、生活适应标准 根据是否适应社会生活环境并与之保持协调进行判别。 第三节 造成心理异常的基本因素 一、生理因素 1、遗传 2、脑功能失调 3、神经递质代谢异常 二、环境因素 1、人际关系不良 2、社会生活事件 3、丧失 三、心理因素 1、应激 2、消极情绪 3、挫折 第四节 异常心理的防治 预防是消除异常心理的治本措施，提高心理素质、及时治疗、促进康复是异常心理的主要防治手段。 一、异常心理的三级预防 1、一级预防 是指提高人的心理素质，消除或减少治病因素。 家庭与社会要共同合作参与，控制心理、社会、生物病因，防范于未然。 2、二级预防 是指早期发现、及时治疗心理异常患者。 工作重点：学校、家庭 3、三级预防 是指减轻患者的损害，促进康复。 主要在医院、康复机构、家庭进行。 二、心理治疗 心理治疗（psychotherapy）又称精神治疗，是指在良好治疗关系的基础上，由经过专业训练的治疗者运用心理学原理和技巧，改善患者的心理条件，增强抗病能力，从而消除心身症状，重新保持个体与环境之间的平衡，达到治疗的目的。 1、一般性心理治疗 一般性心理治疗又称支持性心理治疗，是心理治疗的基本技术，适合于各类患者。它具有支持和