中药抗老年期痴呆的实验药理研究简况.pdfVIP

·34 · Ch in e se Jou rn a l o f Exp er im en ta l T rad it ion a l M ed ica l Fo rm u lae 1997; 3 ( 1) ·综述 · 中药抗老年期痴呆的实验药理研究简况 ( ) 马怡　徐秋萍　 北京中医药大学　北京　100029 　　随着人口的老龄化, 老年痴呆证已成为本世纪 补肾益精、健脾益气、活血祛痰、豁痰开窍为主要原 威胁人类健康的主要疾病之一。据国外资料, 在 65 则, 临床辨证施治。对于治疗老年期痴呆的方药, 国 岁以上的老人中, 明显痴呆率约 占2～ 5% , 80 岁以 内外学者从现代药理学角度做了大量研究。最初, 主 上者增加到 15～ 20% 。如以轻中度痴呆合并估计, 要采用行为药理学的方法: 回避性条件反射, 辨别性 则要超过上述数字 2～ 3 倍之多。1987 年～ 1988 年 条件反射、操作式条件反射, 其中以回避性条件反射 在上海市静安区对 5055 名 55 岁以上老年和亚老年 法运用较多。近年来的研究已不仅仅停留于行为学 人群进行调查, 按照美 国 及 方面对学习记忆的改善作用, 而从中药复方、单味药 D SM R N IN CD S ADRDA 的诊断标准, 发现 65 岁以上老人痴呆的患 及其有效成分的作用机理方面作了许多探索, 主要 病率为 3. 86% ,A lzh eim er 病患病率为 2. 43% [ 1] 。阿 集中于以下几方面: 耳 茨海 默 型痴 呆 ( Sen ile D em en t ia o f A lzh eim er 1　提高胆碱能神经功能 , ) 和脑血管性痴呆( , 现代研究认为, 中枢胆碱能系统与学习记忆关 T ap e SDA T V a scu lar dem en t ia 系密切。 为促进学习记忆的递质, 胆碱能突 VD ) 是老年期痴呆的最常见病因。两者可以单独存 A ch M 在, 亦可并存或先后发生。关于 SDA T 的病理机制, 触为记忆突触。SDA T 主要表现为中枢胆碱能功能 ( ) 不足, 脑组织中胆碱 乙酰化酶 (CHA T ) 活性降低, 目前有老年斑 淀粉样蛋白 学说、神经纤维缠结学 说、神经递质异常学说等。血管性痴呆主要由多发性 M 受体密度减少, 特别以海马、皮层明显。血管性痴 脑梗塞, 腔隙梗塞, 重要部位的单发梗塞, 脑出血, 脑 呆也往往伴有CHA T 活性的降低。近年来的研究发 缺氧及脑缺血再灌注等病理过程引发。近年来神经 现有些中药能通过提高低下的胆碱能神经功能而改 [2 ] 生物学的研究认为, 脑缺血后学习和记忆障碍与兴 善记忆。 日本江头亨等 对 SD 老年性雄性大鼠连 续 4 周口服加味归脾汤 200 , 测定前脑和大脑 奋性氨基酸、神经递质或肽类等改变及钙离子超负 m g k g 载有关, 它们