肺结核患者的血糖控制.pdfVIP

四墨盒垫；韭 坌塑登皇童 焦嬖堡i ) 跃学与哲学(临床决策论坛版)2O10年 12月第31卷第l2期总第 1】9期 肺结核患者的血糖控制 刘晓清① 程兆晶 ‘ 摘要 ：肺 结核与糖尿病是两种严重危害人类健康的疾病 。越来越 多的研 究证 明，发生结核病 的 一 个重要的危险因素为糖尿痛 ，而且 可能会影响肺结核患者的表现和 治疗反应。另外 ，结核病 可能会导致糖耐量异常，并使糖尿病 患者 的血糖控制不 良。糖 尿病引起肺 结核 发病 增加，可能 是 因为持续的高血糖损害了针对结核杆菌的机体免疫。对结核病患者合并糖尿病者，药物治 疗需考虑到药物动力学，监测血糖 ，谨慎用药。 关键词 ：肺结核，糖尿病 ，流行病学 ，临床特点 中图分类号 ：R587．1 文献标识码 ：A 文章编号 ：1002—0772f2010)12—0006—03 GlycemicControlinTuberculosisPatients LJU Xiaoqing，CHENG Zhao— ing．Departrnent 0，InfectiousDiseases。PekingUnionA如 CollegeHospita ，CkineseA(ademv0，Medi calSciences PekingUnionMedicalCollege，Beijing 100730，China Abstracl：Itisacknowledgedthatbothtuberculosis(TB)anddiabetesmellitus(DM)areEqajorglobalproblemstothreaten people’Shealth．Thereisgrowingevidencethatdiabetesmellitusisan importantrisk factorfortuberculosisandmightaf— fectthepresentationand treatmentresponseofpatientswithtuberculosis．Inaddition，tuberculosismightinduceglucosein— toleranceandworsenglycemiccontrolinpeoplewith diabetes．Diabetesmellitusincreasestherisk ofactivetuberculosis， whichmightrelatedto thatDM impairstheinnateandadaptiveimm uneresponsesnecessarytocountertheproliferationof TB．During thedrug treatment，forthosepatientswithTB com paniedbyDM ，thebloodglucoseshouldbemonitored，and thedrugdoseshouldbepainmoreattention． KeyWords：tuberculosis，diabetesmellitus，popularitysituation，clinicalpeculiarity 1 引言 的并发率很高。对于肺结核合并糖尿病的患者 ，结核病 结核病是当今最为严重的传染病之一，全世界大概 本身会引起糖耐量异常，足诱发 、加重糖尿病发生酮症 有 l3的人感染结核 ，每年有 880万人发病 ，约 160万 酸中毒等急性并发症 的重要诱 因之一。而近现代许多 人死于结核 。全球性调查显示 ，在中低收入国家，结 研究表明，糖尿病 是结核病发