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第七章 发热 在内外致热源的作用下，使机体体温调节中枢的调定点上移而引起调节性体温升高，当体温上升超过0.5℃时，称为发热。 区分过热和发热。 临床当体温升高时，根据时间的推移不断检测动物的体温画出一曲线，称为发热曲线。 第一节 发热的原因和类型 外致热源 内生致热源 第三节 发热发生机理 发热的发生大致可以分为三个基本环节。 内生致热源的产生和释放 体温调节中枢功能改变 效应器作用 一、致热源的来源及其作用 致热源根据其来源可分为外源性致热源和内生性致热源。 （一）外源性致热源 病毒、细菌及其内毒素等来自体外的物质统称为外源性致热源。 （二）内生性致热源的来源及其作用 内生性致热源（EP）是炎症时嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞被激活，1～2小时内在其胞浆中合成的一种蛋白质。 二、体温调节中枢功能的改变 在内生性致热源的信息作用下，体温调节中枢功能改变，使调定点上移。 体温调节中枢位于视前区下丘脑（POAH）.在该部位存在大量的温热感受神经元。 三、效应器在发热中的作用 内生性致热源作用于体温调节中枢改变其功能，将信息传递给血管运动中枢，通过交感神经到达有关的效应器。散热减少，产热增多，产热相对地或绝对地超过散热，因而体温升高。 第三节 发热的发展过程及热型 一、发热的发展过程 发热的发展过程可分为体温上升、高温持续和体温下降三个时期。 （一）体温上升期 这是发热的初期，其特点是散热明显减少，产热不断增加。 （二）高温持续期 又称为热极期，其特点是体温上升到新的调定点后，散热与产热在高于正常的体温水平上保持着新的相对平衡。 （三）体温下降期 这是发热的后期，又称为退热期。当致病因素被消除或机体防御机能加强时，下丘脑体温调节中枢的“调定点”又下降而返回到正常水平。 二、热型 指用体温曲线表示体温变化的形式，称为热型。在临床上对诊断疾病具有一定的意义。 （一）稽留热：高热持续数日不退，昼夜温差不超过1℃。 （二）弛张热：体温升高后，昼夜温差超过1℃以上，但不降到常温。 （三）间歇热：发热期和无热期交替出现，间歇时间较短。 （四）回归热：与间歇热相似，但无热期持续时间较长，与有热期持续时间大致相同。 第四节 发热时机体代谢和功能的改变 一、发热时机体代谢变化 发热时机体代谢变化特点是分解代谢加强。 1.糖代谢：糖尿，无氧酵解，肌肉酸痛。 2.脂肪代谢：消瘦，酮血症，酮尿。 3.蛋白质代谢：肌肉和器官的萎缩。 4.维生素代谢：缺乏。 5.水盐代谢：脱水。 二、发热时各个系统功能变化 发热时由于交感—肾上腺系统的功能加强，体温升高以及代谢分解氧化不全产物的作用，可引起各个系统功能的变化。 1.神经系统的变化 2.循环系统的变化 3.呼吸系统的变化 4.消化系统的变化 5.泌尿系统的变化 体温升高 * *