多发伤院内紧急救治规范探讨.pdfVIP

· · 创伤外科杂志2010年第 12卷第 1期 JTraumaSurg，20Q ．至N0． 文章编号：1009—4237(2010)01—0004—04 · 论 著 · 多发伤院内紧急救治规范探讨 程晓斌 ，赵先柱 ，张连阳 ，姚元章 (1．第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心，重庆 400042；2．第三军医大学，重庆 400038) 摘要： 目的 探讨院内紧急救治规范对于多发伤救治效果的作用。方法 回顾分析 6年来收治的 178例严重多发伤患者，制定院内紧急救治规范前2年内的46例为对照组，规范制定后的4年内的132例为 绿色通道组。分析两组的年龄、致伤机制、ISS评分、院内各救治环节时问、死亡率。结果 两组年龄、致伤 机制、ISS评分无显著差异；绿色通道组在急诊科处理、放射影像科检查和入院至手术室时间较对照组明显 缩短(P0．05)。绿色通道组死亡6例，死亡率为4．55％；对照组46例死亡5例，死亡率为 10．70％(P 0．05)。结论 基于多学科外科医师组成的多发伤急救团队制定的多发伤院内救治规范可显著缩短院内救 治时间，是降低死亡率的重要原因。 关键词：创伤；多发伤；急救；规范 中图分类号：R641 文献标识码：A Studyofstandardprocedureforin-hospitalemergencymanagement ofmultipleinjurypatients CHENGXiao—bin，ZHAO Xian-zhu，ZHANGLian·yⅡ， ，eta1． (TraumaCenterofPLA。InstituteofSurgeryResearch，DapingHospital，ThirdMilitaryMedicalUniversity， Chongqing 400042，China) Abstract： 0bjective Toexploretheeffectofstandardprocedureforin—hospitalemergencymanagementof thepatientswithmultipleinjury．Methods Totally178caseswithseveremultipleinjuryinthepast6yearswere retrospectivelyanalyzed．Dataonage，injurymechanism，ISS，timecostduringeverytreatmentperiodinhospital， andmortalitywerecomparedbetweenthegroup(132cases)treatedwithourstandardprocedureandthegroup(46 cases)withoutthestandardprocedure．Results Therewasnosignificantdifferenceinage，injurymechanism，and ISSbetweenthetwogroups(P0．05)．Timecostduringeverytreatmentperiodinhospitalwasmuchshoflerinthe standardproceduretreatmentgroupthanthatofthecontrolrgoup(P0．05)．Themortalityinthestandardproce· duretreatmentgroup(6deathsin132cases，4．55％)wassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup(5deaths in46cases。10．70％)(P0．05)．Conclu