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中国实用医药2014年12月第9卷第35期 ChinaPracMed，Dec2014，Vo1．9，No．35 · l31 · 量资料以均数 ±标准差 f ±s)形式表示 ，实施t检验 ；计数 最强的阿片类药物 ，适用于对镇痛要求较高的手术。但阿片 资料以率 (％)形式表示 ，实施 检验。检验水准 =0．05。 类药物的特点又决定了它在临床应用上的局限性 ，它镇痛效 PO．05表示差异有统计学意义。 果强 ，但不良反应的发生率极高，如恶心、呕吐、皮肤瘙痒等 ， 2 结果 且具有呼吸遗忘作用 ，呼吸抑制时有发生。地佐辛是人工合 2．1 两组VAB评分及 RamBay镇静评分比较 两组患者术 成的混合型阿片受体激动 一拮抗剂 ，对 受体与不同程度的 后各时间点的VAB镇痛评分比较差异无统计学意义 0．05)， 拮抗作用 ，所以其呼吸抑制发生率低 ，恶心呕吐、嗜睡等不 A组患者术后各时间点的RamBay镇静评分低于B组 ，差异 良反应的发生率也较低 。本研究旨在探讨地佐辛用于乳腺 有统计学意义 0．05)。 癌术后镇痛的安全性、有效性和可行性。本研究显示在乳腺 2．2 两组镇痛泵按压次数 比较 A组48h内按压镇痛泵 癌根治术的PCIA中地佐辛相 比舒芬太尼镇痛效果相当而镇 (7．8±2．4)次 ，B组48h内按压镇痛泵次数 (6．9±2．9)次 ，两 静分数低 ，安全性较高 ，恶心、呕吐、呼吸抑制等不 良反应 组比较差异无统计学意义 0．05)。 少不 良反应少 。 2．3 不 良反应发生率的比较 发生恶心情况 ：A组3例 ，B 综上所述 ，地佐辛用于乳腺癌术后镇痛 ，能达到与舒芬 组 4例 ；发生呕吐情况 ：A组 1例 ，B组 1例 ，差异无统计 太尼相当的镇痛效果 ，而其不良反应低 ，安全性高 ，是一种 学意义 (P0．05)。发生呼吸抑制 A组 l例 ，发生呼吸抑制 ： 理想的术后镇痛药 ，值得临床推广应用。 B组 7例 ，差异有统计学意义 0．05)。 参 考 文 献 3 讨论 乳腺癌根治术是针对乳腺癌患者所采取的较常见的外科 [1] 吕文慧 ，何忠承 ，张奕文 ．帕瑞昔布钠对乳腺癌根治术患者舒 治疗手段 ，也是乳腺癌患者首选的治疗方案。乳癌根治术切 芬太尼 自控静脉镇效果的影响 ．中国社区医师 ，2012，14(3)： 除范围广 ，创伤比较重 ，给患者的身体和心理造成了巨大伤 128-129． 害。因此减轻术后患者的疼痛就成为医生义不容辞的责任。 [2] 张索和 ，辛映卿 ，庄少惠 ，等 ．氯诺昔康联合吗啡用于全麻乳 以往临床多采用传统阿片类药物 ，往往因术后镇痛过程中带 腺癌术后 自控镇痛的研究 ．中国妇幼保健 ，2006，21(9)：1276— 来许多不 良反应 ，使镇痛效果差强人意 ，从而加重乳腺癌患 1277． 者的应激反应 ，导致不同程度的内分泌和代谢改变 ，引起肺 [3] 韩雪萍 ．地佐辛和芬太尼用于甲状腺术后镇痛对患者呼吸的影 部、心血管等并发症 ，延长患者的恢复时间 1oPCIA以易 响 ．临床麻醉学杂志 ，2011，34(10)：993—994． [收稿 日期 ：2014—09—16] 于实施、起效迅速、效果确切、适应证广等特点广泛应用于 临床。现行的PCIA配方多样 ，舒芬太尼是 目前作用于人体 珂尔维特润修复乳治疗干燥性皮肤病疗效观察 张谊芝 华夏 【摘要】 目的 观察珂尔维特润修复乳治疗干燥性皮肤病的疗效。方法 120例干燥性皮肤病患者， 随机分为试验组和对照组 ，各60例 ，分别采用珂尔维特润修复乳和 10％的尿素霜进行治疗 ，观察对比 两组疗效。结果 珂尔维试验组的疗效明显优于对照组 (P0．05)。结论 珂尔维特润修复乳治疗干燥性 皮肤病具有很好的保湿润泽功效